肝硬化并腹水針對(duì)這種情況的治療需要積極的治療肝硬化,另外針對(duì)腹水的情況如果腹水量比較大,需要進(jìn)行穿刺抽液。
一般的治療主要是靜脈輸入高滲葡萄糖補(bǔ)充熱量,加入維生素C、葡萄糖、氯化鉀來(lái)維持水電解質(zhì)酸堿平衡,病情嚴(yán)重的可以輸入白蛋白、新鮮的血漿,這樣也有利于糾正腹水。
如果有肝炎活動(dòng),應(yīng)該給予保肝、降酶、退黃等治療,比如葡醛內(nèi)酯、維生素C,必要的時(shí)候給予靜脈輸液,促進(jìn)肝細(xì)胞生長(zhǎng)素,還原型谷胱甘肽,甘草酸類的藥物也可以應(yīng)用。再就是需要降低門脈高壓,應(yīng)用心得安、消心痛、心痛定這樣的藥物。
針對(duì)腹腔積液要注意休息,限制水以及鈉鹽的攝入,應(yīng)用利尿劑,比如雙氫克尿噻,氨苯喋啶這樣的藥物。再就是反復(fù)大量的進(jìn)行腹腔積液的抽液,靜脈應(yīng)用白蛋白用于治療難治性的腹腔積液,每天或者每周三次放腹腔積液,同時(shí)靜脈輸入白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,多次的靜脈輸入血漿或者白蛋白腹腔積液濃縮回輸,用于治療難治性的腹腔積液等。