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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3464次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4084次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化
  繼發(fā)性肺結(jié)核主要的病理變化是滲出、增殖以及干酪壞死，還可能形成其他病理改變，比如纖維化，鈣化等。1、滲出：繼發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起，與其他細(xì)菌感染有類似之處，都可形成滲出性的病理改變，在胸部CT上可以表現(xiàn)為斑片實變影。2、增殖：繼發(fā)性肺結(jié)核可出現(xiàn)增殖性的病灶，比如可以表現(xiàn)為肉芽腫性的結(jié)節(jié)病灶、干酪壞死，干酪壞死后可以形成空洞，與普通的液化壞死不同，肺結(jié)核的干酪壞死一般表現(xiàn)為無液氣平面的空洞。4、其他病理改變：比如繼發(fā)性肺結(jié)核還可能形成纖維化以及鈣化等病理改變。一般情況下，是繼發(fā)性肺結(jié)核恢復(fù)以后遺留的陳舊性病灶。
  語音時長 01:26”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-09-10 2095次

• 肺結(jié)核與肺癌并存病理變化？
  肺結(jié)核與肺癌并存從病理上可以分為兩種類型，一種叫做混合型是兩種病變位于同一個肺葉，相互混雜存在，即癌細(xì)胞與肝咯壞死灶結(jié)核性肉芽組織和瘢痕組織的相互交織成索狀物的流體，結(jié)節(jié)中心常有鈣化。第二個叫做非混合型是兩種病變孤立存在分布于同側(cè)肺葉，不同部位或者是兩側(cè)的肺葉，以組織類型分析，混合型的以腺癌和肺泡癌多見，非混合型以鱗癌多見。肺癌與肺結(jié)核病蟲從肺結(jié)核活動程度上觀察，在病理上也可以分為兩種類型，一種叫做非活動性肺結(jié)核并發(fā)肺癌，約61.1%的殘余結(jié)核病變，沒有活動性，有明顯的纖維化的成就，硬結(jié)病灶的占53.1%，肺或者是肺門淋巴結(jié)鈣化的占31.5%。第二個就是活動性的肺結(jié)核并發(fā)肺癌，它是以慢性的纖維增殖性的結(jié)核為多見，空洞或者是纖維空洞型占38.9%，纖維局灶性占32.1%，其他的類型比較少見，患者往往有明顯的結(jié)核中毒癥狀。
  語音時長 1:48”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-09 962次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
  結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死。結(jié)核病的病理過程特點是破壞與修復(fù)常同時進(jìn)行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉(zhuǎn)化，這主要取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小以及機(jī)體的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 2803次

• 肺結(jié)核與肺癌并存病理變化是什么
  病情分析：肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變，是一種傳染性疾病，常常伴發(fā)干酪樣壞死或者結(jié)核性空洞，比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱，它通過飛沫傳播，所以要去專門的傳染病醫(yī)院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結(jié)核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有，惡病質(zhì)可能表現(xiàn)的更早更明顯，顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死，可以看到腫瘤性組織浸潤性生長，也可以出現(xiàn)腫瘤性壞死。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核與肺癌同時存在，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 2802次

• 原發(fā)性腎小球腎炎的基本病理變化
  原發(fā)性腎小球腎炎病理類型不一樣，病理變化也不一樣，其中比較常見的有微小病變型腎炎，在光鏡下腎小球基本正常，或者僅僅表現(xiàn)為輕度階段性系膜以及基質(zhì)增生，免疫病理多為陰性，電鏡下表現(xiàn)為腎小球上皮足突的廣泛融合。腎小球輕微病變型，這種情況患者往往會表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜細(xì)胞，以及基質(zhì)的增生，免疫熒光下會發(fā)現(xiàn)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 150次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核，為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核（即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核）。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 6232次