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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對(duì)各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對(duì)癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26451次

• 急性中毒性痢疾的主要臨床表現(xiàn)

  急性中毒性痢疾主要的臨床表現(xiàn)，一般就是以消化道癥狀為主，其中以腹瀉表現(xiàn)最為突出，這種腹瀉可以呈現(xiàn)為一天之內(nèi)，多次大量呈稀水樣的黏便，是黃色的黏便，跟平時(shí)的稀水樣便是有區(qū)分的。你能發(fā)現(xiàn)這種稀水樣大便，是比較黏稠的，這是菌痢的一種典型的表現(xiàn)。因?yàn)榇罅康母篂a，甚至于嘔吐，可以導(dǎo)致病人脫水癥狀的出現(xiàn)。出現(xiàn)脫水的癥狀，比較常見的就是眼窩深陷，皮膚比較干燥，這跟大量的腹瀉、多次的腹瀉，有一定的關(guān)系。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，我們要給予補(bǔ)液治療，及全身營(yíng)養(yǎng)支持治療，而且還要給予一定抗生素。我們都要根據(jù)大便的培養(yǎng)和藥敏結(jié)果，給予抗生素的對(duì)癥處理。

  

  01:31
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3146次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾誘因
  ?主要是見于抵抗力差的人群，再就是一些易感人群，平時(shí)飲食不衛(wèi)生。對(duì)于中毒性細(xì)菌性痢疾的病因，其實(shí)主要就是痢疾桿菌感染導(dǎo)致，屬于是腸桿菌的志賀菌屬。一般情況下，主要是經(jīng)過口進(jìn)入胃腸道，跟毒力大小有一定關(guān)系，跟患者的抵抗力也有一定關(guān)系。中毒性菌痢的發(fā)病機(jī)制目前不是太清楚，可能和機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)有一定的關(guān)系。再就是，志賀菌毒素從腸壁吸收，進(jìn)入血，引起發(fā)熱、毒血癥、急性微循環(huán)障礙。內(nèi)毒素作用于腎上腺髓質(zhì)以及興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，使小動(dòng)脈和小靜脈發(fā)生痙攣性收縮。內(nèi)毒素直接作用或者通過刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞，使組氨酸、脫羧酶活性加強(qiáng)或者通過溶酶體釋放導(dǎo)致大量的血管擴(kuò)張，就會(huì)加重微循環(huán)障礙。對(duì)于中毒性菌痢患者往往會(huì)發(fā)生腦水腫，甚至腦疝，出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1644次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾診斷
  中毒性細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴(yán)重，迅速惡化并出現(xiàn)驚厥昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率很高。診斷檢查：一、大便常規(guī)，病初可正常以后出現(xiàn)膿血黏液便，鏡檢有成堆的膿細(xì)胞，紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。二、大便培養(yǎng)，可分離出志賀菌屬痢疾桿菌。三、外周血象，白細(xì)胞總數(shù)增多中性粒細(xì)胞為主并可見核左移，血小板明顯減少。四、免疫學(xué)檢測(cè)，目前有關(guān)應(yīng)用的熒光物質(zhì)標(biāo)記，痢疾桿菌特異性，多抗體來檢測(cè)大便標(biāo)本中的致病菌，方法各異，但都快速，但特異性有待進(jìn)展提高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-03 2187次

• 急性中毒性細(xì)菌性痢疾怎么治療
  病情分析：細(xì)菌性痢疾是一種夏秋季多發(fā)的急性腸道傳染病，它是由志賀菌感染引起。急性中毒性細(xì)菌性痢疾，表現(xiàn)為抽搐，昏迷，高熱或者是很快出現(xiàn)休克，或者發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：急性中毒性細(xì)菌性痢疾，要選用對(duì)痢疾桿菌敏感的抗菌素，要聯(lián)合用藥，可以選用三代頭孢菌素，左氧氟沙星等，療程7~10天。高熱的患者要給予降溫，防止抽搐的治療。有休克的患者可以輸注右旋糖酐，山莨菪堿改善微循環(huán)。合并有腦水腫，顱內(nèi)高壓的患者給予20%的甘露醇，減輕腦細(xì)胞水腫。合并有呼吸衰竭的患者，要給予吸氧，給予呼吸興奮劑，必要的時(shí)候行機(jī)械通氣輔助治療。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-28 1301次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾的治療是什么
  中毒性痢疾是指粘液膿血便，便常規(guī)可見紅白細(xì)胞，血常規(guī)可見白細(xì)胞高，便培養(yǎng)可見志賀氏菌，治療上應(yīng)用頭孢三代抗菌素或者磷霉素鈣顆粒，積極抗炎，如果進(jìn)食差，腹瀉頻繁有脫水表現(xiàn)要補(bǔ)液，注意清淡飲食，同時(shí)口服腸道微生態(tài)制劑。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾
  中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴(yán)重，迅速惡化，起病出現(xiàn)驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天，短者數(shù)小時(shí)，起病發(fā)展快，高熱可達(dá)大于四十?dāng)z氏度，迅速發(fā)生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 575次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾
  中毒性細(xì)菌性痢疾，一種嚴(yán)重的腸道傳染病，主要由志賀桿菌引起，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈腹痛、頻繁腹瀉及全身中毒癥狀。該病起病急驟，病情危重，需及時(shí)診斷與有效治療。中毒性細(xì)菌性痢疾的治療原則包括抗菌、補(bǔ)液、抗休克及對(duì)癥治療。選用敏感抗生素如環(huán)丙沙星
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-04 0次