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      醫(yī)生主講實錄

      ?主要是見于抵抗力差的人群,再就是一些易感人群,平時飲食不衛(wèi)生。對于中毒性細菌性痢疾的病因,其實主要就是痢疾桿菌感染導致,屬于是腸桿菌的志賀菌屬。一般情況下,主要是經過口進入胃腸道,跟毒力大小有一定關系,跟患者的抵抗力也有一定關系。

      中毒性菌痢的發(fā)病機制目前不是太清楚,可能和機體對細菌毒素產生異常強烈的過敏反應有一定的關系。再就是,志賀菌毒素從腸壁吸收,進入血,引起發(fā)熱、毒血癥、急性微循環(huán)障礙。

      內毒素作用于腎上腺髓質以及興奮交感神經系統(tǒng),釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,使小動脈和小靜脈發(fā)生痙攣性收縮。

      內毒素直接作用或者通過刺激網狀內皮細胞,使組氨酸、脫羧酶活性加強或者通過溶酶體釋放導致大量的血管擴張,就會加重微循環(huán)障礙。

      對于中毒性菌痢患者往往會發(fā)生腦水腫,甚至腦疝,出現昏迷、抽搐、呼吸衰竭。

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