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• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 13092次

• 戊肝抗體陽(yáng)性的臨床意義

  戊型肝炎抗體臨床意義是什么呢，戊型肝炎抗體，如果出現(xiàn)陽(yáng)性的話，我們一定要結(jié)合臨床的癥狀和其他的化驗(yàn)檢查來(lái)判定它的臨床意義，一般情況下，戊型肝炎抗體陽(yáng)性往往提示一個(gè)戊型肝炎病毒感染的一個(gè)標(biāo)志，一種情況，就可能合并急性肝炎的表現(xiàn)，包括惡心、納差、厭油、乏力，甚至尿黃表現(xiàn)，這個(gè)就是一個(gè)急性戊型肝炎，還有一種情況，就是我們?cè)隗w檢當(dāng)中，或者是在家人有戊型肝炎，或者自己也在進(jìn)一步檢查當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)戊肝抗體陽(yáng)性，但是沒有明顯的癥狀，甚至肝功能也是正常的，這個(gè)它是戊型肝炎的一個(gè)隱性的感染，它沒有發(fā)病，戊型肝炎抗體陽(yáng)性，提示戊肝病毒感染。戊肝病毒感染以中老年人為多見，它目前還沒有轉(zhuǎn)為慢性的報(bào)道，但是它的病程，可能比其他的急性肝炎，病程相對(duì)要長(zhǎng)一些，這個(gè)戊肝抗體陽(yáng)性，它持續(xù)的時(shí)間也相對(duì)要長(zhǎng)一些，還有一個(gè)特點(diǎn)，戊型肝炎抗體它產(chǎn)生的抗體，由于不同的人免疫功能不同，它產(chǎn)生抗體陽(yáng)性的時(shí)間不一樣，有年輕人，比如說(shuō)年齡偏小一些的，免疫力比較強(qiáng)的，他產(chǎn)生戊肝抗體時(shí)間比較早一些，有些人他產(chǎn)生戊肝抗體的陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)間相對(duì)延后一些，因此我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)一個(gè)，中老年人肝功異常，懷疑戊型肝炎的時(shí)候，我們可以復(fù)查一下，戊肝抗體的這個(gè)情況，來(lái)確定是否有戊型肝炎感染。

  

  02:35
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 18232次

• 血乳酸測(cè)定有何臨床意義
  乳酸是葡萄糖無(wú)氧酵解的最終產(chǎn)物，在正常情況下機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過(guò)1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴(yán)重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無(wú)論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過(guò)正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于等于10毫摩每升，動(dòng)脈血ph小于等于7.35就可以診斷為乳酸性酸中毒。二、用于雙胍類藥物的治療監(jiān)測(cè)，雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍因能夠增強(qiáng)無(wú)氧糖酵解，抑制肝臟和肌肉對(duì)乳酸的攝血以及抑制糖異生而誘發(fā)乳酸性酸中毒，尤其是在遇有慢性心肺腎肝臟疾病的時(shí)候，因此苯乙雙胍現(xiàn)在已經(jīng)在許多發(fā)達(dá)國(guó)家被禁用。盡管二甲雙胍使用者發(fā)生乳酸性酸中毒的情況并不多，但在有缺血缺氧以及有心肺腎肝臟疾病的時(shí)候發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，因此有必要監(jiān)測(cè)血乳酸的濃度變化以利于及時(shí)防治乳酸性酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 13980次

• 血糖測(cè)定的臨床意義
  血糖測(cè)定是一個(gè)使用非常普遍的化驗(yàn)項(xiàng)目，在許多基層醫(yī)院化驗(yàn)室都可以做，甚至普通糖尿病患者自己在家中也可以測(cè)定，糖類是機(jī)體重要的供能物質(zhì)，也是人體結(jié)構(gòu)的重要組成物質(zhì)之一。血糖是指血液中的葡萄糖，空腹血糖的正常參考值是，3.6到6.05，血糖濃度對(duì)于診斷糖尿病低血糖癥，以及其它糖代謝紊亂疾病有重要的意義。血糖升高可以建議以下情況：第一，胰島素分泌不足引起的糖尿病，或者是抗胰島素激素分泌過(guò)多也可以出現(xiàn)高血糖。第二，顱內(nèi)高壓，顱外傷，顱內(nèi)出血，腦膜炎等。第三，嘔吐腹瀉高熱等引起脫水可至血糖輕度升高。血糖降低可以建議以下情況：第一，饑餓劇烈運(yùn)動(dòng)。第二，胰島β細(xì)胞增生或者腫瘤等。第三，垂體前葉功能減退，腎上腺皮質(zhì)功能減退。第四，嚴(yán)重的肝臟疾病。第五，糖原儲(chǔ)集癥，新生兒低血糖。第六、自身免疫性肝病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 10062次

• 尿羥脯氨酸測(cè)定有何臨床意義？
  病情分析：尿羥脯氨酸測(cè)定的臨床意義(1)增高:見于羥脯氨酸血癥、嚴(yán)重骨折、骨癌、結(jié)締組織損傷、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺素及生長(zhǎng)激素分泌增多、骨軟化癥等。(2)降低:見于侏儒癥、靜脈注射鈣劑及降鈣素治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 2405次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來(lái)說(shuō)，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2704次

• 血乳酸測(cè)定的臨床意義
  ?主要包括以下兩點(diǎn)。第一，可以用這個(gè)乳酸的水平用于乳酸性酸中毒的診斷，不論何種原因?qū)е碌娜樗嵘?，只要是血液?dāng)中乳酸含量明顯超過(guò)正常，也就是大于五毫摩爾每升，并且伴有碳酸氫根小于等于十毫摩爾每升，動(dòng)脈血的ph值小于等于7.35就可以診斷為乳酸酸中毒了。第二，用于雙胍類藥物的治療監(jiān)測(cè)，雙胍類的藥物，尤
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 746次

• 血乳酸測(cè)定有何臨床意義
  乳酸是葡萄糖無(wú)氧酵解的最終產(chǎn)物，在正常情況下機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過(guò)1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴(yán)重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無(wú)論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過(guò)正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-26 240次