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• 尿動(dòng)力檢查的臨床意義

  尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，一般來(lái)說(shuō)，我們就是適用于這種對(duì)患者的一個(gè)膀胱功能，有一個(gè)更明確的了解，因?yàn)槲覀冎滥騽?dòng)力學(xué)檢查，它主要是往膀胱里面，插一根測(cè)壓管，了解這個(gè)膀胱收縮功能怎么樣，因?yàn)槲覀冎篮芏嗬夏昴行裕傲邢僭錾艘院?，長(zhǎng)時(shí)間的梗阻，梗阻了以后，膀胱的功能可能會(huì)受損，在受損到一定程度的時(shí)候，如果說(shuō)膀胱收縮功能已經(jīng)很差了，即使是你把前列腺摘掉了，然后梗阻解除了，但是膀胱的功能已經(jīng)受損的時(shí)候，即使你把前列腺切掉了，膀胱收縮功能還是不好，所以說(shuō)做完手術(shù)以后，前列腺手術(shù)以后，膀胱還是排不出來(lái)尿，所以這個(gè)時(shí)候我們?cè)谑中g(shù)前就要對(duì)患者的膀胱功能做一個(gè)評(píng)估，了解患者膀胱功能是一個(gè)什么情況，如果說(shuō)膀胱功能還好，做手術(shù)就有價(jià)值，如果說(shuō)膀胱功能不好的時(shí)候，做這個(gè)手術(shù)意義就有一定的，需要更進(jìn)一步地考慮，要慎重了。還有的時(shí)候就是因?yàn)槠渌脑?，?dǎo)致患者膀胱功能發(fā)生問(wèn)題，比如說(shuō)有些患者是因?yàn)榕?，她是因?yàn)槎喈a(chǎn)就是生過(guò)三個(gè)以上孩子女以后，導(dǎo)致她膀胱頸的出口比較松弛，松弛以后患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)稍微活動(dòng)以后的一個(gè)尿液的漏出，所以這種情況的話，我們就需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看患者這個(gè)膀胱頸的出口，尿道的壓力怎么樣，如果說(shuō)尿道壓力比較低的話，就可以診斷這個(gè)患者是壓力性尿失禁，然后根據(jù)這個(gè)對(duì)下一步的治療手術(shù)，就有很大的幫助，主要是這方面的作用。

  

  01:56
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 25585次

• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 13814次

• 如何測(cè)定羥脯氨酸
  羥脯氨酸是膠原的降減產(chǎn)物，血液中存在游離和與蛋白質(zhì)結(jié)合的兩種形式，尿羥脯氨酸主要是骨吸收時(shí)破骨細(xì)胞分解骨膠原的代謝產(chǎn)物，所以是骨吸收的良好指標(biāo)。但血中的絕大部分羥脯氨酸可被進(jìn)一步代謝轉(zhuǎn)化為其他產(chǎn)物，加上飲食中羥脯氨酸攝入量的影響，因此隨意尿脯氨酸測(cè)定的意義不大。測(cè)定禁食12小時(shí)候后的尿羥脯氨酸值，對(duì)某些疾病的診斷有參考價(jià)值，收集空腹晨尿測(cè)定羥脯氨酸糖苷和肌酐，正常成人羥脯氨酸糖苷和肌酐比值為18加減7.2，羥脯氨酸糖苷為13到24毫克每24小時(shí)，兒童為成人的二到三倍，骨吸收增加時(shí)，血羥脯氨酸糖苷、尿羥脯氨酸糖苷或比值增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 3443次

• 血乳酸測(cè)定有何臨床意義
  乳酸是葡萄糖無(wú)氧酵解的最終產(chǎn)物，在正常情況下機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過(guò)1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴(yán)重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無(wú)論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過(guò)正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于等于10毫摩每升，動(dòng)脈血ph小于等于7.35就可以診斷為乳酸性酸中毒。二、用于雙胍類藥物的治療監(jiān)測(cè)，雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍因能夠增強(qiáng)無(wú)氧糖酵解，抑制肝臟和肌肉對(duì)乳酸的攝血以及抑制糖異生而誘發(fā)乳酸性酸中毒，尤其是在遇有慢性心肺腎肝臟疾病的時(shí)候，因此苯乙雙胍現(xiàn)在已經(jīng)在許多發(fā)達(dá)國(guó)家被禁用。盡管二甲雙胍使用者發(fā)生乳酸性酸中毒的情況并不多，但在有缺血缺氧以及有心肺腎肝臟疾病的時(shí)候發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，因此有必要監(jiān)測(cè)血乳酸的濃度變化以利于及時(shí)防治乳酸性酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 14157次

• 尿羥賴氨酸糖苷測(cè)定有何臨床意義
  在尿中總羥賴氨酸中80%是糖苷形式。在膠原代謝中，釋放進(jìn)入血液循環(huán)的羥賴氨酸糖苷和羥賴氨酸-半乳糖葡萄糖苷全部從尿中排出，不再被腎臟重吸收或肝臟代謝，在循環(huán)中被代謝的程度遠(yuǎn)比羥脯氨酸低，又不受進(jìn)食膠原食物的影響，因而成為骨吸收的指標(biāo)。較尿羥脯氨酸更靈敏，老年性骨質(zhì)疏松癥可升高。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 尿羥脯氨酸檢測(cè)注意事項(xiàng)有哪些？
  尿羥脯氨酸測(cè)定具有晝夜節(jié)律（曰間與夜間節(jié)律)，高峰值出現(xiàn)在早晨。收集尿標(biāo)本的前1天及當(dāng)天只能進(jìn)食不含膠原食物。飲食第1天不收集尿液，飲食第2天開(kāi)始收集第1個(gè)24小時(shí)尿液，飲食第3天收集第2個(gè)24小時(shí)尿液。24小時(shí)尿羥脯氨酸測(cè)定受飲食影響較大，測(cè)定時(shí)必須限制膠原類飲食，也可測(cè)定H〇P/Cr比值。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 血乳酸測(cè)定有何臨床意義
  乳酸是葡萄糖無(wú)氧酵解的最終產(chǎn)物，在正常情況下機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乳酸在肝臟中氧化利用，血乳酸濃度不超過(guò)1.8毫摩每升，很多原因可以引起血乳酸水平升高，嚴(yán)重者可致酸中毒。一、用于乳酸性酸中毒的診斷，無(wú)論何種原因引起血乳酸升高，只要血液中乳酸濃度明顯超過(guò)正常大于等于5毫摩每升，并且伴有血碳酸氫鹽濃度小于
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-26 240次

• 測(cè)定血清總蛋白有何臨床意義
  測(cè)定血清總蛋白的臨床意義是可以反應(yīng)肝臟合成功能，協(xié)助診斷疾患，并作為療效觀察，預(yù)后判斷的指標(biāo)。血清總蛋白是各種蛋白的復(fù)雜混合物，可利用不同的方法將其分離。其中的白蛋白、β球蛋白，纖維蛋白原等均由肝細(xì)胞合成。當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí)，肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的功能減退，血清總蛋白即會(huì)發(fā)生質(zhì)和量的變化。血清總蛋白正常值
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-29 189次