自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎。
自身免疫性肝炎起病比較緩慢,輕癥的患者可以沒(méi)有癥狀。病變活動(dòng)期表現(xiàn)有乏力、腹脹、食欲減退、瘙癢、黃疸等等??梢杂邪l(fā)熱,伴有游走性的大關(guān)節(jié)炎,女性常常會(huì)有閉經(jīng),可以出現(xiàn)皮疹,比如多形性的紅斑、丘疹等等,提示疾病處于活動(dòng)期。
原發(fā)性膽汁性肝硬化起病比較隱匿、緩慢,早期的癥狀是比較輕的,乏力和皮膚瘙癢是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,由于患者的脂肪吸收是有障礙的,所以會(huì)有脂肪瀉和脂溶性維生素吸收的障礙,出現(xiàn)皮膚粗糙、色素沉著和夜盲癥、骨軟化和骨質(zhì)疏松以及出血的傾向。有的患者會(huì)在眼瞼內(nèi)眥附近以及后發(fā)際的位置,出現(xiàn)黃色扁平斑塊,我們叫黃瘤。
如果合并其他的自身免疫性疾病,會(huì)有相關(guān)自身免疫性疾病的一些表現(xiàn)。