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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4061次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30254次

• 肺栓塞護(hù)理診斷
  一，適宜治療，休息環(huán)境，患者的房間應(yīng)該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對臥床休息，防止活動促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動。五，吸氧。六，監(jiān)測重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及體溫等。七，定期復(fù)查動脈血及心電圖。八，觀察用藥反應(yīng)。
  語音時長 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3438次

• 肺栓塞的主要護(hù)理診斷
  首先是要密切的觀察病情的變化，嚴(yán)密的監(jiān)測心率，呼吸，血壓，血樣飽和度的變化，同時還要觀察病人是否有口唇紫紺，胸悶，憋氣，胸痛等癥狀有無改善，及時的記錄各種藥物的效果，以及其副作用，比如抗生素所引起的各種反應(yīng)，溶栓藥物引起的出血現(xiàn)象，血管擴(kuò)張藥物引起的血壓變化等等。要求患者絕對的臥床休息，保持大便的通暢，避免因為便秘咳嗽，以增加腹腔壓力，影響下肢靜脈血流回流，鼓勵患者多做下肢的主動或者被動的運(yùn)動，嚴(yán)禁擠壓按摩患肢，防止血栓再次脫落，造成肺栓塞加重，如果水腫和壓迫癥狀緩解后，可逐漸的下床活動。
  語音時長 01:26”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 3367次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀和一些相應(yīng)的檢查。如果患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進(jìn)一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數(shù)發(fā)病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應(yīng)該及時做好治療的準(zhǔn)備，比如給予患者吸氧以及補(bǔ)液治療等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2202次

• 肺栓塞老人如何護(hù)理
  老年人肺栓塞后容易出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命，在治療過程中要注意到使用藥物所出現(xiàn)的副反應(yīng)。要注意監(jiān)測血小板的變化，如果血小板出現(xiàn)了下降，需要停用低分子肝素。在溶栓治療過程中需要注意監(jiān)測有出血的增向，同時要監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持在二倍到三倍之間。平時要臥床休息，吸氧，必要時給予高頻噴射或振蕩給氧，保持排便順暢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 肺栓塞護(hù)理診斷
  一，適宜治療，休息環(huán)境，患者的房間應(yīng)該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對臥床休息，防止活動促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動。五，吸氧。六，監(jiān)測重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 365次

• 肺栓塞的影像診斷
  肺栓塞的影像診斷包括有CT下的肺動脈造影CTPA術(shù)，以及放射性核素肺通氣/血流灌注掃描，還有核磁共振顯象等。CTPA術(shù)能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)段以上的肺動脈內(nèi)的血栓，能夠直接征象顯示肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損或者呈完全充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影。放射性核素肺通氣/血流灌注掃描也是肺栓塞的重要診斷方法，典型的表現(xiàn)為肺
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 440次