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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4248次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過(guò)的三聯(lián)征的體征，如果說(shuō)高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過(guò)一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門(mén)是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門(mén)顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒(méi)有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說(shuō)通過(guò)臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。可以明確有沒(méi)有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30708次

• 肺栓塞的護(hù)理診斷
  肺栓塞的護(hù)理診斷包括臨床表現(xiàn)和輔助檢查，具體如下：一、臨床表現(xiàn)，患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咯血、胸痛等臨床表現(xiàn)，部分缺乏特異性，輔助檢查肺動(dòng)脈造影為重要診斷。二、肺動(dòng)脈cta可顯示肺動(dòng)脈段的充盈缺損。心電圖缺乏特異性，大部分表現(xiàn)為竇性心率過(guò)速，典型表現(xiàn)為siq3t3，i導(dǎo)聯(lián)s波加深，三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)q波和t波倒置，動(dòng)脈血?dú)庀蟊憩F(xiàn)為低氧血癥，如果出現(xiàn)肺梗死可出現(xiàn)扇形缺損。三、與其他疾病相鑒別，如心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為st段抬高，心肌酶異常，氣胸x線胸片表現(xiàn)為非壓縮動(dòng)脈夾層，可表現(xiàn)為主動(dòng)脈異常的影像。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 3492次

• 肺栓塞護(hù)理診斷
  一，適宜治療，休息環(huán)境，患者的房間應(yīng)該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對(duì)臥床休息，防止活動(dòng)促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動(dòng)。五，吸氧。六，監(jiān)測(cè)重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及體溫等。七，定期復(fù)查動(dòng)脈血及心電圖。八，觀察用藥反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3552次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀和一些相應(yīng)的檢查。如果患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進(jìn)一步做肺部CT檢查和肺動(dòng)脈造影就可以確診。意見(jiàn)建議：肺栓塞患者多數(shù)發(fā)病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時(shí)就應(yīng)該及時(shí)做好治療的準(zhǔn)備，比如給予患者吸氧以及補(bǔ)液治療等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2402次

• 肺栓塞老人如何護(hù)理
  老年人肺栓塞后容易出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命，在治療過(guò)程中要注意到使用藥物所出現(xiàn)的副反應(yīng)。要注意監(jiān)測(cè)血小板的變化，如果血小板出現(xiàn)了下降，需要停用低分子肝素。在溶栓治療過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)有出血的增向，同時(shí)要監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持在二倍到三倍之間。平時(shí)要臥床休息，吸氧，必要時(shí)給予高頻噴射或振蕩給氧，保持排便順暢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺栓塞護(hù)理診斷
  肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，護(hù)理診斷在此過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。針對(duì)肺栓塞患者，護(hù)理團(tuán)隊(duì)需快速準(zhǔn)確地識(shí)別癥狀、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施以確?；颊叩纳踩７嗡ㄈ淖o(hù)理診斷首要關(guān)注的是患者的氣體交換受損情況。由于栓子阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 肺栓塞護(hù)理診斷
  一，適宜治療，休息環(huán)境，患者的房間應(yīng)該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對(duì)臥床休息，防止活動(dòng)促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動(dòng)。五，吸氧。六，監(jiān)測(cè)重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 365次