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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6396次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說，對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7358次

• 激光治青光眼怎么治療
  激光治療青光眼，一般來說就是進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，激光房角切開手術(shù)，激光小梁切除手術(shù)，而做這些治療的原理都是一樣的，就是打開房水的引流通道，使房水能夠順利的引流出去，這樣就能避免房水的積聚，出現(xiàn)了眼壓增高，能夠有效的降低眼壓，能夠有效地控制青光眼病情的發(fā)展?，F(xiàn)在激光手術(shù)用的是非常多的，效果非常的好，而且對(duì)眼睛的損傷也非常的小，所以如果需要用激光手術(shù)治療青光眼，一定要盡快進(jìn)行，不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，做完手術(shù)之后還需要用一下消炎的眼藥水以及眼藥膏，避免出現(xiàn)眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)，還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看眼壓的具體情況，即使是做了手術(shù)，也是需要定期復(fù)查的。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-05 1934次

• 激光治療青光眼
  激光治療青光眼，這是青光眼治療的一大進(jìn)步，激光虹膜打孔代替了虹膜周切術(shù)，激光小梁成形術(shù)，為開角型青光眼的治療提供了一種手段，使大量病人避免了手術(shù)治療。小梁切除術(shù)經(jīng)多種改良，尤其是濾過手術(shù)術(shù)后，服用鏈霉素等藥物，減少了濾過通道疤痕形成，手術(shù)效果大有提高。濾過手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶體移植，獲得了很好的臨床療效，以在濾過手術(shù)時(shí)，同時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，使藥物不能控制的，青光眼又有白內(nèi)障的患者得到了全面的治療，虹膜下植入引流管為晚期復(fù)雜性青光眼的治療，提供了一種治療手段。近年來抗青光眼的藥物迅速增加，如β腎上腺受體阻滯劑，美開朗，貝特舒，貝他根，腎上腺素藥保目寧等，醫(yī)生可據(jù)病人全身情況，將眼壓機(jī)理及藥物協(xié)同作用，來選擇合適的有效的抗青光眼藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:41”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4662次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術(shù)治療來改善病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進(jìn)展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見建議：建議患者平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣方式來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生，例如，不要情緒激動(dòng)，不要長時(shí)間的在照明不充分的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-05 401次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物和手術(shù)進(jìn)行治療。急性閉角性青光眼發(fā)作后需要應(yīng)用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應(yīng)用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)。意見建議：建議在應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，在應(yīng)用的初期需要頻繁滴眼，最開始時(shí)可以間隔5分鐘滴眼一次，應(yīng)用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時(shí)間，當(dāng)瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 激光治青光眼怎么治療
  激光治療青光眼，一般來說就是進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，激光房角切開手術(shù)，激光小梁切除手術(shù)，而做這些治療的原理都是一樣的，就是打開房水的引流通道，使房水能夠順利的引流出去，這樣就能避免房水的積聚，出現(xiàn)了眼壓增高，能夠有效的降低眼壓，能夠有效地控制青光眼病情的發(fā)展?，F(xiàn)在激光手術(shù)用的是非常多的，效果非常的好，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 222次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時(shí)，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次