問青光眼怎么治療
病情描述：
青光眼怎么治療
答醫(yī)生回答
徐偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。
02:21
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 6437次
-
青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
02:46
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 7404次
-
青光眼怎么治療青光眼是眼科常見疾病，是可以治療的，目前治療主要是從以下兩個方面入手：第一，是降低眼壓，例如可以通過在眼部點酒石酸溴莫尼定滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液等來進行治療或者是通過選擇性激光小梁成形治療，yag激光周邊虹膜造孔治療等降低眼壓。如果保守治療效果不好，也可以采取手術治療的方式。第二，是保護視神經(jīng)，可以口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物進行治療，例如甲鈷胺片，同時也可以服用改善視神經(jīng)血液循環(huán)的藥物，例如銀杏葉片，益脈康片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:08”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-06-07 1731次
-
怎么治療青光眼如果有青光眼，一定要盡快去醫(yī)院就診，一定要盡快的進行治療，一般來說就是藥物治療，激光治療或者是手術治療。不管是用什么樣的治療方式，最終的目的都是一樣的，就是把眼壓降到正常范圍之內，有效地延緩視野的惡化，因為青光眼是一個沒法治療好的疾病，現(xiàn)在并沒有根治的方法。因此，我們所要做的就是一定要把眼壓降下來，平時一定要密切監(jiān)測一下眼壓，同時還需要養(yǎng)成良好的用眼習慣和用眼衛(wèi)生，千萬不要在光線太暗的環(huán)境中長時間的學習或者是工作，也不要過于勞累，一定要保持心情的平穩(wěn)狀態(tài)，千萬不要暴躁或者是經(jīng)常性的生氣，這些都有可能會加重病情，平時一定要定期去醫(yī)院復查，讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況，青光眼疾病往往是需要終身隨訪的。語音時長 01:10”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-03-18 1100次
-
青光眼怎么治療病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術治療來改善病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應該考慮手術，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議患者平時生活中養(yǎng)成良好的行為習慣方式來盡量預防青光眼發(fā)生，例如，不要情緒激動，不要長時間的在照明不充分的環(huán)境中用眼等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-01-05 401次
-
青光眼怎么治療病情分析：青光眼主要通過藥物和手術進行治療。急性閉角性青光眼發(fā)作后需要應用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進行抗青光眼手術治療，比如小梁切除術。意見建議：建議在應用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發(fā)作時，在應用的初期需要頻繁滴眼，最開始時可以間隔5分鐘滴眼一次，應用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時間，當瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-24 1601次
-
青光眼怎么治療青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-06 1753次
-
青光眼怎么治療？病因：青光眼是由于眼睛內部房水流出通道結構異常，從而導致眼睛內部產(chǎn)生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導致眼內壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，會導致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3516次
