第一，抑郁癥一般不是有明確的器質(zhì)性疾病或者是服用某些藥物或者是精神活性物質(zhì)引起的，而繼發(fā)性抑郁是由腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質(zhì)引起的，檢查有陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室以及其他的輔助檢查有一些相對(duì)應(yīng)的指標(biāo)的改變。
第二，抑郁癥一般沒(méi)有意識(shí)障礙、記憶障礙和智能障礙，繼發(fā)性抑郁可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、遺忘綜合征以及智能障礙。
第三，就是器質(zhì)性和藥源性的這種抑郁癥狀，隨著原發(fā)性疾病的病情變化而變化，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)或者是在有關(guān)藥物停用以后，這種癥狀抑郁的癥狀就會(huì)減輕。
第四個(gè)，就是抑郁癥過(guò)去有類(lèi)似的發(fā)作史或者是有家族史，而腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性藥物引起的抑郁，過(guò)去沒(méi)有抑郁發(fā)作史或者是常常沒(méi)有抑郁癥的家族史的表現(xiàn)，兩者可以鑒別開(kāi)來(lái)。
