癡呆患者我們在臨床中發(fā)現(xiàn)可能以思維遲緩、注意力減退、意識喪失、對環(huán)境反應冷淡、顯得失智、呆滯這樣的一些表現(xiàn),嚴重的抑郁癥患者也有這樣一些癥狀,兩者容易混淆。它們的鑒別要點就是癡呆,會發(fā)現(xiàn)它沒有明確的起病時間,它主要表現(xiàn)是全面的智能障礙,而且是進行性加重。
而抑郁癥患者,會發(fā)現(xiàn)它有比較明確的起病時間,主要表現(xiàn)是心境低落、雖然有認知障礙,但是使用抗抑郁藥物治療有效的這種病人,他的認知障礙也能夠改善。病史當中你會發(fā)現(xiàn)患者有早醒,而且情緒也呈現(xiàn)晝重夜輕的節(jié)律改變,深入交談病人流露出抑郁的情緒,而且經(jīng)過有效的抗抑郁治療取得效果還是比較好的。老年期首次發(fā)生抑郁的,有一部分在以后的兩到三年內(nèi)會出現(xiàn)癡呆,也要引起注意。