問老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別
病情描述:
老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性癡呆的患者常常表現(xiàn)為記憶力下降,空間認知能力下降,生活有可能會逐漸的不能自理,而抑郁癥的患者一般是表現(xiàn)為情緒方面的問題,包括情緒的低落,不愿意嘗試新鮮的事物等。
意見建議:
無論是發(fā)生了抑郁癥,還是發(fā)生了老年癡呆,都應(yīng)該及時的去診治,可以去神經(jīng)內(nèi)科進行初步的排查判斷。在平時的生活中都應(yīng)該對這兩種患者予以平常心對待,多跟他們進行交流,多做一些有益身心的小游戲。
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年抑郁癥與老年性癡呆怎么鑒別老年性抑郁癥病人,除了有些老年遺忘以外,智能是正常的,但是老年抑郁癥發(fā)病時候,由于情緒低落,思維過程有一定的阻滯,檢查又不合作,誤認為有智能障礙,而誤診為老年癡呆的情況也是十分常見的。它們兩者期間的鑒別點:一,抑郁癥的疾病比較快,發(fā)展比較迅速,癡呆的疾病起病比較慢,發(fā)展比較緩慢。二,抑郁癥狀是持續(xù)的,癡呆的情緒多變動不穩(wěn)定。三,抑郁癥的智能障礙多為部分性的,他的檢查結(jié)果不好定,癡呆病人的智能大多是全面障礙,影響生活,檢查結(jié)果比較恒定。四,抑郁癥沒有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,也沒有客觀的一些顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn),癡呆可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,也可以有顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)。五,如果難以鑒別,可以先作為抑郁癥治療,抗抑郁劑對抑郁癥治療有效,而對癡呆病人一般是沒有效果的。語音時長 1:37”
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老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別這兩者完全是不一樣。老年癡呆屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病,最常見的是阿爾茨海默病,患者突出的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)認知功能的減退,比如會出現(xiàn)記憶力下降,計算力下降,執(zhí)行功能減退等臨床表現(xiàn)。隨著疾病的進展,還會出現(xiàn)一些精神癥狀,出現(xiàn)性格的改變,顱腦核磁共振是可以看到明顯的腦萎縮??梢詰?yīng)用膽堿酯酶抑制劑進行治療。抑郁癥則屬于心理科的疾病,患者最突出的癥狀是對什么事情都不感興趣,也沒有什么事情能讓自己開心起來,天天悶悶不樂,進行量表檢測提示是有抑郁癥狀,需要應(yīng)用抗抑郁藥進行治療。語音時長 01:10”
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如何鑒別老年性癡呆病情分析:需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別;盡可能查找癡呆的原因(變性、非變性)。意見建議:抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落,思維活動緩慢,會有消極的想法和消極的行為,癥狀是發(fā)作性的,經(jīng)過治療能夠緩解;中毒性的,常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史;反應(yīng)性的是有明顯的重大的負面生活事件。
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