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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經(jīng)出了問題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-06 8514次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2768次

• 痛性眼肌麻痹
  痛性眼肌麻痹是一種以頭痛和眼肌麻痹為特征的，涉及眼眶和海綿竇的特發(fā)性炎性疾病。主要癥狀為陣發(fā)性眼球后或眶周的頑固性脹痛，刺痛或撕裂樣疼痛，伴隨動眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)和展神經(jīng)麻痹。眼肌麻痹可與疼痛同時出現(xiàn)，或疼痛發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn)。磁共振檢查和活檢可發(fā)現(xiàn)海綿竇，眶上裂或眼眶內(nèi)有肉芽腫病變。本病持續(xù)數(shù)周后能自行緩解，但易于復(fù)發(fā)，適當?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素治療，可使疼痛癥狀減輕，緩解眼肌麻痹。
  語音時長 01:09”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 6577次

• 痛性眼肌麻痹
  疼痛性眼肌麻痹這個疾病的癥狀比較明顯，很多人都可能會出現(xiàn)眼睛疼痛的現(xiàn)象，有的人可能會出現(xiàn)瞳孔放大的現(xiàn)象，患者最好到醫(yī)院進行檢查，這樣可以有效的緩解病情，對疾病的預(yù)防和治療都有很好的效果。如果疼痛性的眼睛麻痹這個疾病沒有得到及時的治療，可能會導致他并發(fā)癥的產(chǎn)生，嚴重影響到了患者的日常生活，可能會引起視力的明顯減退，疼痛性眼肌麻痹可能引起患者出現(xiàn)海明度血栓的形成，這種情況下會對患者的影響是非常大的，可能會導致患者出現(xiàn)視神經(jīng)方面的萎縮，也可能會引起頭痛，或者出現(xiàn)了局部的流血現(xiàn)象，所以要及早的診治。
  語音時長 1:39”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-19 9080次

• 眼肌麻痹性偏頭痛如何治療
  眼肌麻痹性偏頭痛一般情況下經(jīng)過積極治療以后，都能夠治愈，主要就是采用藥物治療，常用的藥物是應(yīng)用血管擴張劑，比如復(fù)方丹參、6542、鹽酸氟桂利嗪，其次就是應(yīng)用大劑量的b族維生素以及皮質(zhì)類固醇，能夠減輕炎癥水腫，如果合并有鼻竇炎應(yīng)該擁有抗生素作為治療，對精神緊張的患者適當應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑。
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1703次

• 慢性進行性眼外肌麻痹如何治
  慢性進行性眼外肌麻痹目前發(fā)病原因仍然還不明確。主要病理改變是慢性進行性的肌肉退化和彈性減退。目前并沒有有效的藥物能夠治療它。當上瞼下垂嚴重影響視力的時候，可以考慮手術(shù)治療矯正上瞼下垂，當眼球運動出現(xiàn)障礙造成復(fù)視的時候可以做斜視矯正手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1801次

• 痛性眼肌麻痹診斷要點
  第一，典型的疼痛性眼肌麻痹多數(shù)是在局部受冷后，首先出現(xiàn)眼球后部疼痛，在數(shù)天或數(shù)周之后出現(xiàn)同側(cè)的眼肌麻痹伴有復(fù)視，然后逐漸好轉(zhuǎn)，上述癥狀可反復(fù)出現(xiàn)，間歇期可數(shù)月或數(shù)年。第二，皮質(zhì)類固醇治療有特效。第三，無全身癥狀及海綿竇結(jié)構(gòu)以外受侵害的病變。第四，輔助檢查，ct掃描可見海綿竇和眶尖部發(fā)現(xiàn)異常影像者，提
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 痛性眼肌麻痹診斷標準
  痛性眼肌麻痹全名為疼痛性眼肌麻痹，其診斷標準為：典型的疼痛性眼肌麻痹，皮質(zhì)激素治療有特效，無全身癥狀及海綿竇結(jié)構(gòu)以外受侵害病變。疼痛性眼肌麻痹是海綿靜脈竇、眶上裂非特異性肉芽腫所致的單側(cè)性眼眶周圍疼痛和眼球運動障礙為主，并包括三叉神經(jīng)在內(nèi)的腦神經(jīng)受累的綜合征?；颊叩闹饕憩F(xiàn)為眼肌麻痹前后均伴疼痛，為
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-02-16 463次