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• 怎么診斷腎炎

  所說(shuō)的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點(diǎn)是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)，也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時(shí)候有，有的時(shí)候沒(méi)有或者是持續(xù)的水腫，咱們首先應(yīng)該想到有沒(méi)有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況，首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查，看尿中有沒(méi)有血尿、蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對(duì)于血尿，應(yīng)該去做尿紅細(xì)胞形態(tài)，有的醫(yī)院會(huì)把它叫做尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認(rèn)為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴(yán)重程度。第一個(gè)是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認(rèn)為腎炎是比較嚴(yán)重的，那么這個(gè)時(shí)候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理來(lái)決定如何用藥。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3672次

• 怎樣診斷腎炎

  如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時(shí)間長(zhǎng)，然后有間斷，或者持續(xù)的水腫、高血壓，然后做了尿常規(guī)之后，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會(huì)懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個(gè)病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看病人的尿的紅細(xì)胞的來(lái)源到底是什么，是腎臟來(lái)源，還是外科性的。如果是腎臟來(lái)源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理，來(lái)決定這個(gè)病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒(méi)有損傷，腎小管有沒(méi)有損傷，然后決定如何治療。

  

  01:11
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2602次

• 乙肝腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  乙肝合并腎炎的患者要結(jié)合臨床癥狀以及一些輔助檢查來(lái)進(jìn)行。大部分的患者會(huì)有，蛋白尿，血尿，高血壓水腫等腎病綜合征的表現(xiàn)。還有一些會(huì)出現(xiàn)腎功能明顯的不正常。進(jìn)行腎功能檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肌酐會(huì)升高，進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查可以發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，進(jìn)行腎組織的切片可以在腎組織切片當(dāng)中找到乙肝病毒，可以明確有腎小球的疾病，并且除外一些其他的免疫性腎炎，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-22 1185次

• 乙肝病毒相關(guān)行腎炎怎么診斷
  ?乙肝相關(guān)性腎炎目前國(guó)際上并無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，1989年北京乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎座談會(huì)建議試用下列三條標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。第一，血清hbv抗原陽(yáng)性。第二，確診腎小球腎炎病，可除外狼瘡腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病。第三，病理中找到hbv抗原，符合第123條即可確診。不論組織病理為何種改變，其中第三條是基本條件，缺此不可診斷。由于血清hbv抗原滴度呈波動(dòng)性，一次檢測(cè)陰性也不能否認(rèn)乙肝感染。因此即使血中hbv標(biāo)志物全陰性也不能排除hbv感染、hbv抗原陰性、組織切片hbv抗原陽(yáng)性時(shí)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為只要第二、三條肯定，病理又表現(xiàn)為不典型的膜性腎病和膜增生性腎小球腎炎就可以診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1284次

• 腎炎怎么診斷
  病情分析：腎炎應(yīng)當(dāng)做以下檢查的，例如可以做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查。腎炎是一種常見(jiàn)疾病，發(fā)病后會(huì)引起身體水腫、血壓升高、尿蛋白增高，需要積極治療，一般情況下選擇青霉素類藥物治療，選擇氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯這類藥物治療。意見(jiàn)建議：患有腎炎應(yīng)當(dāng)保持泌尿系通暢，積極預(yù)防泌尿道梗阻，在飲食方面要清淡飲食，多吃一些清淡的食物。治療期間建議定期復(fù)查，了解腎炎的發(fā)病和康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-14 401次

• 怎么診斷腎炎
  病情分析：腎炎的診斷需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查或者病理檢查，如果尿常規(guī)中持續(xù)存在尿蛋白，紅細(xì)胞，尿比重持續(xù)降低，出現(xiàn)大量病理管型，腎功能中肌酐尿素等升高，可以考慮腎炎，如果為了明確診斷，有可能需要做24小時(shí)尿蛋白定量，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：很多之前患者沒(méi)有任何癥狀，所以不能夠根據(jù)無(wú)癥狀來(lái)判斷是否為腎炎腎炎的診斷，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯，不能喝水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-24 1001次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見(jiàn)的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 183次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見(jiàn)的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 57次