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• 抗乙肝病毒藥

  抗乙型肝炎的病毒藥物，發(fā)展是非?？斓?，每隔幾年就有新的藥物上市，而且有些藥物的作用比較強，副作用也越來越小。咱們按照不同的分類分為兩大類：第一類叫干擾素類，干擾素類的有普通的干擾素，有長效的干擾素，也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同時也有一定的抗病毒作用，大三陽轉(zhuǎn)小三陽的比例相對高一些，同時它的副作用也比較高一些。第二類就是應(yīng)用更多更廣泛的，就是核苷類似物，或者叫核苷，或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的，像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的，由于它倆都有不同的不良反應(yīng)。后來又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋，最新上市的有一個藥物叫TAF，它是比較強的抗乙肝病毒的藥物，核苷類似物一共有這么六類。國際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物，咱們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了乙型肝炎，在這三種藥物中可以選擇一種。

  

  02:06
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 47149次

• 乙肝病毒量怎么看

  乙肝病毒量是指乙肝病毒定量，就是HBV-DNA的水平有多高。那么這種情況下，我們就要進(jìn)一步測乙肝5項，來了解這個人乙肝病毒e抗原的水平，就是e抗原是陽性，還是陰性。同時我們要查肝功能，來了解肝細(xì)胞受損的情況。也要做影像學(xué)的檢查，和肝彈性檢查來了，我們來了解一下肝臟的影像的改變，和纖維化的程度。如果定量能檢測到，而肝臟有炎癥損傷，也有纖維化，那么我們就要進(jìn)行抗病毒治療。如果病毒能檢測到，但是肝功能是正常的，肝彈性也是在二期以下，肝臟的影像學(xué)的檢查形態(tài)是沒有變化的，那么說明這個人屬于乙肝病毒盡管有復(fù)制，但是一個攜帶狀態(tài)，這種情況我們不需要抗病毒治療。所以，乙肝病毒DNA如果定量是能檢測得到，我們也要分各種情況來進(jìn)行處理。

  

  01:31
  劉芳 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-24 12003次

• 乙肝病毒相關(guān)腎炎
  乙肝病毒相關(guān)腎炎指的是乙肝病毒直接或者間接誘發(fā)的腎小球腎炎，并經(jīng)過血清免疫學(xué)及腎活檢、免疫熒光所證實，而且需要排除其他的疾病比如系統(tǒng)紅斑狼瘡性腎病。一般情況下，在臨床表現(xiàn)上患者主要表現(xiàn)為腎臟方面的癥狀，有電鏡下血尿、蛋白尿。起病隱匿，多在檢查尿時發(fā)現(xiàn)。部分病人可以腎炎綜合征為表現(xiàn)，有水腫及大量的蛋白尿、低蛋白血癥表現(xiàn)。另外患者肝臟方面的表現(xiàn)沒有什么特異性，主要是表現(xiàn)為肝功能異常。嚴(yán)重的也有可能會引起肝掌、蜘蛛痣、消化系統(tǒng)癥狀，也有可能導(dǎo)致肝硬化，引發(fā)其他的一些并發(fā)癥。針對乙肝病毒相關(guān)腎炎的治療，主要是積極的治療原發(fā)病，進(jìn)行抗病毒治療，應(yīng)用干擾素、阿糖腺苷、胸腺肽等藥物。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 4064次

• 如何診斷乙肝病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙肝病毒相關(guān)性腎炎，目前國際上并無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，1989年北京乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎座談會，建議下列三條標(biāo)準(zhǔn)診斷：一、血清，乙型病毒肝炎表面抗原陽性。二、確診腎小球腎炎并可除外狼瘡腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病。三、腎切片中找到乙型病毒性肝炎的表面抗原。符合第一二三條即可確診，不論其腎組織病理有何種改變，其中第三條為基本條件，缺此不可診斷。
  語音時長 1:10”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1543次

• 乙肝病毒怎么消毒
  病情分析：對于乙肝病毒的消毒，可以使用95%的乙醇或者是化學(xué)消毒劑以及高溫消毒等，都可以起到一定的消毒作用。尤其是在患者餐具，衣物等方面，還要養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，對病情會有一定的好處。由于乙肝病毒是一種傳染性的疾病，注意預(yù)防，防止傳染的可能。意見建議：乙肝病毒患者不建議長期熬夜，應(yīng)養(yǎng)成良好的作息時間，長期熬夜可能會使肝臟解毒能力下降，從而使病情加重。
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2020-07-02 4503次

• 如何診斷乙肝病毒攜帶者
  病情分析：一般查乙肝兩對半，如果乙肝表面抗原陽性，目前肝功能正常，則可以診斷乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者可以不需要給藥物治療，定期檢查肝功能、乙肝兩對半、肝臟彩超等指標(biāo)即可。意見建議：乙肝病毒攜帶者患者平常要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的食物如火鍋、麻辣燙、燒烤。不要喝酒，不要熬夜，不能過于勞累。多注意休息，增強患者抵抗能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2501次

• 乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來說這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來說起病較隱匿，而且緩慢會有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 乙肝病毒腎炎的表現(xiàn)
  主要是有以下幾個方面：1、患者表現(xiàn)為乏力，腰酸，腰痛。2、尿常規(guī)的分析上可以化驗一些蛋白尿，血細(xì)胞的增多，微小球蛋白的增多。一般乙肝病毒相關(guān)性腎炎主要的原因是因為乙肝病毒所導(dǎo)致的免疫疫復(fù)合物沉積在腎小球的基底膜上，導(dǎo)致血管的通透性增加，蛋白的滲出，紅細(xì)胞的滲出，損害了腎臟的實質(zhì)而導(dǎo)致了乙肝病毒腎炎的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 90次