如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時(shí)間長(zhǎng)，然后有間斷，或者持續(xù)的水腫、高血壓，然后做了尿常規(guī)之后，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會(huì)懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個(gè)病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看病人的尿的紅細(xì)胞的來(lái)源到底是什么，是腎臟來(lái)源，還是外科性的。如果是腎臟來(lái)源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理，來(lái)決定這個(gè)病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒(méi)有損傷，腎小管有沒(méi)有損傷，然后決定如何治療。
怎樣診斷腎炎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-02-212635次
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怎么診斷腎炎所說(shuō)的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點(diǎn)是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)，也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時(shí)候有，有的時(shí)候沒(méi)有或者是持續(xù)的水腫，咱們首先應(yīng)該想到有沒(méi)有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況，首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查，看尿中有沒(méi)有血尿、蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對(duì)于血尿，應(yīng)該去做尿紅細(xì)胞形態(tài)，有的醫(yī)院會(huì)把它叫做尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認(rèn)為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴(yán)重程度。第一個(gè)是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認(rèn)為腎炎是比較嚴(yán)重的，那么這個(gè)時(shí)候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理來(lái)決定如何用藥。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3705次
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耳聾怎樣診斷?耳聾的診斷，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，不能說(shuō)我自己覺(jué)得我聽(tīng)覺(jué)下降了，我自己給自己診斷耳聾，我們?cè)谂R床上見(jiàn)到很多，病人來(lái)了說(shuō)大夫，你給我查查聽(tīng)力吧，我覺(jué)得最近耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了，我家屬老說(shuō)我聽(tīng)不見(jiàn)，實(shí)際我們一查，聽(tīng)力完全是好的，這種的耳聾，僅僅是他主觀的一個(gè)感覺(jué)，他可能就是過(guò)于敏感導(dǎo)致的。所以耳聾需要到醫(yī)院，我們做一個(gè)相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)原來(lái)我們可以有音叉實(shí)驗(yàn)，初測(cè)一下到底有沒(méi)有聽(tīng)力下降，現(xiàn)在我們有聽(tīng)力計(jì)、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等，各種各樣的先進(jìn)的儀器設(shè)備，可以非常準(zhǔn)確的檢測(cè)出來(lái)，到底有沒(méi)有聽(tīng)力下降，有聽(tīng)力下降到什么程度了。另外他聽(tīng)力下降是一個(gè)傳導(dǎo)性的，還是一個(gè)感音性的，還是一個(gè)神經(jīng)性的，還是一個(gè)混合性的，所以耳聾，我們可以通過(guò)先進(jìn)的儀器設(shè)備，準(zhǔn)確的把它檢測(cè)出來(lái)。
01:21
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-26 2205次
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怎樣診斷腎炎一般可以通過(guò)癥狀，化驗(yàn)檢查等相結(jié)合的方法診斷腎炎。下面具體進(jìn)行分析。如果患者考慮得了腎炎，這時(shí)的癥狀應(yīng)該是浮腫，如下肢浮腫，眼瞼浮腫，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身浮腫，并伴有納差，乏力，小便有泡沫，小便發(fā)紅等癥狀。這時(shí)的化驗(yàn)檢查顯示尿常規(guī)示，尿蛋白(+)，尿潛血(+)，24hUP定量升高。通過(guò)以上化驗(yàn)檢查及癥狀這時(shí)可以診斷為腎炎。如果患者確診為腎炎，這時(shí)應(yīng)該給予進(jìn)一步治療。它的治療一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療，一般經(jīng)積極治療，病情可以得到控制和治愈，在治療期間，腎炎的患者飲食應(yīng)該注意，不要吃難以消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-10-09 833次
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怎樣診斷急性腎炎急性腎炎患者一般是有上呼吸道的感染的前驅(qū)病史，之后引起血尿，蛋白尿，這種病情的診斷有兩個(gè)思路。第一，是根據(jù)臨床的病程特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行診斷，急性腎炎一般是能夠自動(dòng)恢復(fù)，自動(dòng)痊愈的，一般病程時(shí)間是八周左右，這樣的疾病還有另外一個(gè)特點(diǎn)，就是抽血查血補(bǔ)體c3下降，隨著病情的自動(dòng)好轉(zhuǎn)，在八周之內(nèi)血補(bǔ)體c3會(huì)恢復(fù)正常，尿常規(guī)，尿蛋白，尿潛血以及腎功能也都恢復(fù)正常，從病史的特點(diǎn)推測(cè)患者可能是急性腎炎。第二，腎穿刺活檢，典型的急性腎炎的病理的表現(xiàn)就是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的細(xì)胞彌漫性的增生，這種情況也考慮是急性腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-06 1594次
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怎樣診斷腎炎病情分析：對(duì)于有水腫、高血壓的病人，要行尿常規(guī)檢查，這樣才能夠診斷腎炎。腎炎是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一種疾病。水腫和高血壓是患者的癥狀，而血尿和蛋白尿主要是從尿常規(guī)檢查才發(fā)現(xiàn)的。意見(jiàn)建議：得了腎炎，患者要嚴(yán)格控制血壓?？梢赃x擇硝苯地平，也可以選擇貝那普利片。要避免腎功能加重的因素，比如感染，嘔吐，腹瀉，高尿酸血癥，腎毒性藥物等等。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-12 1201次
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怎樣診斷寶寶腎炎如果懷疑寶寶得了腎炎，我們需要帶寶寶去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，首先，做的檢查包括血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，肝功能，以及腹部彩超等一系列的檢查，來(lái)給孩子進(jìn)行確診，然后再根據(jù)孩子的具體情況，給予對(duì)癥的治療措施。
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-01-01 1303次
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腎炎的護(hù)理診斷腎炎患者的護(hù)理要注意多休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，一旦有明顯的水腫等癥狀，要限制活動(dòng)，患者也要注意個(gè)人的飲食，要采取低蛋白低磷的飲食，要控制水鹽的攝入量。腎小球腎炎是由多種病因引起的，初期可能沒(méi)有明顯的臨床不適癥狀，但是到了后期會(huì)有蛋白尿，高血壓，水腫等等?；剂四I炎一定要保證充分的休息和睡眠，對(duì)于有
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 290次
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腎炎性水腫診斷腎炎性水腫指的是因?yàn)槟I臟的炎癥導(dǎo)致的水腫，主要是因?yàn)樗c潴留引起來(lái)的水腫，除了導(dǎo)致水鈉潴留以外，全身毛細(xì)血管通透性增加，會(huì)使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙。再就是腎炎導(dǎo)致大量的蛋白尿、低蛋白血癥，血漿蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水份就容易移向組織間隙。再就是因?yàn)槟I炎有效血容量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 338次
