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    1. 小兒急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、部分病例有急性鏈球菌或其他病原微生物感染,多在感染后兩到四周發(fā)病。

      二、水腫。常為起病的一個(gè)癥狀,輕者為晨起眼瞼浮腫,嚴(yán)重者遍及全身,可凹性不明顯,大部分病人兩到四周自行利尿消腫。

      三、血尿。幾乎每例都有血尿,肉眼或鏡下變形紅細(xì)胞尿,肉眼血尿發(fā)生約40%,新鮮尿標(biāo)本可見紅細(xì)胞管型,幾天后然后轉(zhuǎn)為鏡下血尿。一般五到六個(gè)月消失,也可持續(xù)一到兩年才恢復(fù)。

      四、少尿。大部分病人有少尿。

      五、高血壓。80%的病率有,多為中度,常與水腫程度平行。

      六、尿常規(guī)蛋白尿多為中等量。新鮮尿標(biāo)本可以見紅細(xì)胞管型,同時(shí)可見顆粒管型及少數(shù)腎小管上皮細(xì)胞。

      七、血補(bǔ)體三降低為突出特征,多在病程六到八周恢復(fù)正常,約70%到80%的病人抗o增加,65%的病人有血尿素氮及血肌酐升高,利尿數(shù)目可恢復(fù)正常。

      八、B型超聲波多數(shù)顯示雙腎增大。

      九、腎臟病理典型表現(xiàn)為光鏡下腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫脹。電鏡下見電子致密物沉積形成駝峰狀。

      以上內(nèi)容僅供參考

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