問(wèn)小兒腎小球腎炎怎么診斷
病情描述:
小兒腎小球腎炎怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分病例有急性鏈球菌或其他病原微生物感染,多在感染后周2~4周發(fā)病。水腫:常為起病第一個(gè)癥狀。血尿:幾乎每例都有血尿。少尿:大部分病人有少尿。高血壓:80%病例有。尿常規(guī):蛋白尿多為中等量。新鮮尿標(biāo)本可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,同時(shí)可見(jiàn)顆粒管型及少數(shù)腎小管上皮細(xì)胞。
意見(jiàn)建議:
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慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),這是臨床腎臟病醫(yī)生,應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,是慢性病程,不可能是一兩天,一般都比較長(zhǎng),大于三個(gè)月。第二,臨床上有一些癥狀,比如是眼瞼浮腫,下肢浮腫,或者血尿。第三,有些實(shí)驗(yàn)室檢查,證實(shí)尿里面有,因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿,或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn),合并一些并發(fā)癥,比如高血壓,符合以上三點(diǎn),就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎,還是其他慢性間質(zhì)性腎炎,要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。01:13
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腎小球腎炎的診斷技術(shù)目前來(lái)講,就是關(guān)于腎小球腎炎的診斷,我們主要還是通過(guò)腎活檢,也叫腎穿刺,通過(guò)這個(gè)技術(shù)來(lái)診斷。因?yàn)槁阅I炎,它的臨床的表現(xiàn),都是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,大家可能全都是這個(gè)表現(xiàn)。但是,你通過(guò)腎活檢以后,我們發(fā)現(xiàn)病理的類型是不一樣的。比如說(shuō)可能有系膜增生性的腎小球腎炎;有局灶節(jié)段性硬化性的腎小球腎炎;還有膜增生性的腎小球腎炎。那么病理類型不一樣,那么我們的治療的方案,也不完全相同,那么預(yù)后也是不一樣的。因此,做腎活檢是非常有必要的,它不僅讓我們明確診斷,還可以指導(dǎo)我們的治療,另外還可以判斷預(yù)后。根據(jù)病理類型不同,我們會(huì)告訴您如何生活,如何工作,生活中注意事項(xiàng)等等。01:23
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小兒腎小球腎炎怎么診斷小兒腎小球腎炎診斷依據(jù)主要是鏈球菌感染之后的1-3周,發(fā)生了血尿,蛋白尿,水腫以及高血壓的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)少尿以及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征的表現(xiàn),伴有血清補(bǔ)體C3的下降,病情于發(fā)病的八周內(nèi)給逐漸的減輕,至完全恢復(fù)正常,有以上情況可診斷為急性腎小球腎炎。如果患兒有急性腎小球腎炎的情況,一定要臥床休息,飲食方面要低鹽飲食,給予充足的熱量以及富含維生素的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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小兒急性腎小球腎炎 診斷?急性腎小球腎炎的診斷并不困難,其主要有:一、發(fā)病于上呼吸道或皮膚感染后一到三周。二、有急性腎炎綜合征的典型表現(xiàn),包括血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等。其中以血尿最為重要,是診斷的必備條件,可以為肉眼血尿,也可以是鏡下血尿,蛋白尿可輕可重。三、急性期可有aso增高,血清補(bǔ)體c3濃度下降。四、好發(fā)于青少年及兒童。五、多數(shù)經(jīng)過(guò)四到八周治療癥狀可消退或好轉(zhuǎn),甚至痊愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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慢性腎小球腎炎怎么診斷病情分析:慢性腎小球腎炎一般經(jīng)常做的檢查可以去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、血脂檢測(cè)、腎功能檢查、B超檢查等。具體的話,去醫(yī)院醫(yī)生會(huì)做一個(gè)詳細(xì)的安排。意見(jiàn)建議:慢性腎炎的患者平時(shí)一定要注意,做好個(gè)人護(hù)理措施,飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食,經(jīng)常去醫(yī)院做復(fù)查,按時(shí)服用藥物,控制好病情的穩(wěn)定。
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小兒腎小球腎炎診斷依據(jù)有什么病史發(fā)病前1-4周,有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。2.浮腫、血尿、高血壓。3.嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi),出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)室檢查。尿常規(guī):有紅細(xì)胞、管型和蛋白尿、血沉增快、抗鏈球菌素O增高。
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腎小球腎炎診斷條件針對(duì)急性腎小球腎炎在診斷上,一般情況下是急性起病、血尿、蛋白尿,常常有水腫、高血壓或者伴有少尿、氮質(zhì)血癥,偶爾會(huì)發(fā)生左心衰竭、肺水腫以及高血壓腦病。在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,患者如果是通過(guò)輔助檢查,比如在皮膚病灶或者咽部能夠檢出腎炎鏈球菌,對(duì)鏈球菌以及酶的免疫實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,那么這種情況可以診斷為急性鏈球
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腎小球腎炎鑒別診斷腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別:一、急進(jìn)性腎炎,急進(jìn)性腎炎起病比較急,往往在一開(kāi)始難以進(jìn)行鑒別,急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全,往往腎功能惡化比較嚴(yán)重,逐漸的發(fā)展為尿毒癥,通過(guò)腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎,可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染,急性尿路感染尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞,常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞,