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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4188次

• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2940次

• 甲狀腺腺瘤的診斷
  甲狀腺腺瘤診斷主要依據(jù)病史，體格檢查，b超以及同位素掃描等來確定的：第一，頸前無痛性腫塊兒，早期無癥狀，個別有吞咽不適或者梗塞感，多見于中年婦女。第二，甲狀腺內(nèi)可觸及單個圓形結(jié)節(jié)，個別為多發(fā)表面光滑，界限清楚，與皮膚無粘連，隨吞咽上下移動。第三，b超檢查可進一步明確甲狀腺腺瘤的大小形態(tài)等，而且無創(chuàng)簡便，價格相對低廉，對甲狀腺腺瘤的診斷具有重要的臨床意義。第四，核素掃描多為溫結(jié)節(jié)，少數(shù)為冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)，甲狀腺點131的攝取率一般是正常的。第五，甲狀腺功能檢查，絕大多數(shù)是正常的，甲狀腺功能超標準，需要進一步檢查。第六，頸部x線攝片，若瘤體較大，正位片可見氣管受壓和移位，部分瘤體可見鈣化影響。第七，甲狀腺淋巴造影。第八，甲狀腺穿刺活檢。
  語音時長 1:49”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2184次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，一般患者進行頸部的彈性彩超檢查，多可進一步明確診斷患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)，至于結(jié)節(jié)的性質(zhì)來說，要根據(jù)患者彈性彩超的彈性評分以及進一步根據(jù)患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，表面是否光滑而綜合考慮。如果對于部分患者結(jié)節(jié)的邊界清楚，而且彈性評分在四級以上，這種情況下多考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大，建議患者定期的予以觀察。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評分在四級以上。這種情況下多不排除患者甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮必要的時候在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)過穿刺活檢病理染色切片檢查之后，才可進一步確診患者甲狀腺結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果為惡性，需要早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù)，并且做淋巴結(jié)的清掃。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2374次

• 甲狀腺癌的類型如何診斷
  病情分析：甲狀腺癌類型主要是需要通過病理診斷來明確，甲狀腺彩超、CT等檢查有助于診斷。不同的甲狀腺癌有不同的病理類型，發(fā)病機制，生物學(xué)，行為組織學(xué)形態(tài)等等都是有所不同的，尤其和預(yù)后是有直接相關(guān)性。意見建議：懷疑甲狀腺癌時是需要就診于甲狀腺外科，進行相關(guān)的檢查，明確診斷以及病理類型，以便醫(yī)生根據(jù)病情選擇合適的治療辦法，一般首選手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2022-08-31 1001次

• 如何診斷甲狀腺腺瘤
  病情分析：甲狀腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤。診斷需要結(jié)合患者病史，臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，甲狀腺超聲檢查以及細針穿刺抽吸組織檢查進行綜合判斷，尤其是穿刺病理為診斷的金標準。意見建議：甲狀腺腺瘤多數(shù)情況下，無需特殊治療，僅需要定期隨訪觀察，防止惡變。少數(shù)情況下可以選擇手術(shù)治療，內(nèi)分泌TS h抑制治療，放射性碘131治療，或者其他治療手段。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-18 401次

• 甲狀腺的診斷
  一，單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫大但無甲亢癥狀，各種甲狀腺功能檢查均屬于正常范圍。二，神經(jīng)官能癥，精神神經(jīng)癥候群與甲亢相似，但無甲亢的高代謝癥群，甲狀腺功能檢查正常。三，其他原因的甲亢，如垂體性甲亢、自身免疫性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、異源性tsh甲亢等均可通過相應(yīng)的特別檢查加以鑒別。四，其他。消瘦、低
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 86次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  如果患者發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有皮下包塊，這時必須要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺彩超檢查。如果彩超檢查下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有不同于正常甲狀腺組織回聲的結(jié)節(jié)，則可以明確診斷是甲狀腺結(jié)節(jié)?；加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)的患者，一定要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺功能以及甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查。因為一些甲狀腺結(jié)節(jié)大多是由于甲狀腺自身疾病所導(dǎo)致的，比如亞
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 163次