問如何診斷甲狀腺腺瘤
病情描述:
如何診斷甲狀腺腺瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細(xì)胞的良性腫瘤。診斷需要結(jié)合患者病史,臨床表現(xiàn),實驗室檢查,甲狀腺超聲檢查以及細(xì)針穿刺抽吸組織檢查進(jìn)行綜合判斷,尤其是穿刺病理為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
意見建議:
甲狀腺腺瘤多數(shù)情況下,無需特殊治療,僅需要定期隨訪觀察,防止惡變。少數(shù)情況下可以選擇手術(shù)治療,內(nèi)分泌TS h抑制治療,放射性碘131治療,或者其他治療手段。
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甲狀腺腺瘤如何治療如果腺瘤很大,我們穿刺有癌變的可能,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說出現(xiàn)的腺瘤情況,我們建議病人手術(shù)治療的效果要好一些,腺瘤如果大,會產(chǎn)生壓迫癥狀,那么對病人來說是非常不舒服的。因為我們甲狀腺靠近喉部,壓的病人會說話、喘氣都會有問題,所以甲狀腺腺瘤如果大的情況下,建議病人到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,以解決患者不舒服的感覺,同時也要查一下甲狀腺功能,看看腺瘤的大小,是否壓迫了正常的甲狀腺組織,使得甲狀腺的激素生成減少,是否需要替代治療。01:07
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤,那就不是惡性的,關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的,一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了,做一些超聲也可以評判,目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的,如果肯定是良性的,那么我們就觀察,要有可能是惡性的,比較大的,可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來判斷,如果是良性的我們就觀察,如果是惡性的就要做手術(shù)切除。01:01
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如何診斷甲狀腺腺瘤良性的甲狀腺腺瘤是甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中最常見的一種情況,其次少部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者考慮惡性的甲狀腺癌。如果我們懷疑得了甲狀腺腺瘤,具體如何診斷除了依靠病史,體格檢查以外,還要結(jié)合必要的輔助檢查,包括甲狀腺超聲,甲狀腺功能,還有必要的時候可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)活檢。在臨床診斷甲狀腺腺瘤的同時,也要鑒別甲狀腺癌癥的可能。如果甲狀腺有明顯的質(zhì)地比較硬,邊界不清楚,活動度比較差,頸部淋巴結(jié)腫大或者其他組織轉(zhuǎn)移,有呼吸困難,聲音嘶啞,吞咽困難,或者伴有其它的內(nèi)分泌腫瘤,一定高度懷疑有甲狀腺癌癥的可能。但是大部分甲狀腺腺瘤是不需要治療的,僅需要定期復(fù)查就可以語音時長 01:11”
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甲狀腺腺瘤的診斷甲狀腺腺瘤診斷主要依據(jù)病史,體格檢查,b超以及同位素掃描等來確定的:第一,頸前無痛性腫塊兒,早期無癥狀,個別有吞咽不適或者梗塞感,多見于中年婦女。第二,甲狀腺內(nèi)可觸及單個圓形結(jié)節(jié),個別為多發(fā)表面光滑,界限清楚,與皮膚無粘連,隨吞咽上下移動。第三,b超檢查可進(jìn)一步明確甲狀腺腺瘤的大小形態(tài)等,而且無創(chuàng)簡便,價格相對低廉,對甲狀腺腺瘤的診斷具有重要的臨床意義。第四,核素掃描多為溫結(jié)節(jié),少數(shù)為冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié),甲狀腺點131的攝取率一般是正常的。第五,甲狀腺功能檢查,絕大多數(shù)是正常的,甲狀腺功能超標(biāo)準(zhǔn),需要進(jìn)一步檢查。第六,頸部x線攝片,若瘤體較大,正位片可見氣管受壓和移位,部分瘤體可見鈣化影響。第七,甲狀腺淋巴造影。第八,甲狀腺穿刺活檢。語音時長 1:49”
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乳腺纖維腺瘤如何診斷病情分析:乳腺纖維腺瘤一般情況下是可以通過乳腺B超,穿刺活檢或者乳腺鉬靶的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷的,另外也可以輔助觸診和視診等方式來輔助確診。意見建議:建議病人在治療上應(yīng)該以手術(shù)切除的方式為主,預(yù)防乳腺纖維腺瘤惡化的情況出現(xiàn)。另外病人可以輔助藥物或者中醫(yī)理療的方式來改善病情。
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甲狀腺瘤鑒別診斷有哪些病情分析:甲狀腺瘤鑒別診斷主要有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺癌等。期間病人可以通過超聲檢查,頸部x線檢查和病理學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人在確診后應(yīng)該以外科治療的方式為主,然后同時要均衡飲食,保證心情愉快,積極樂觀,不要出現(xiàn)壓力過大或者經(jīng)常激動的情況,不利于恢復(fù)。
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乳腺纖維腺瘤如何診斷當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己的乳房有腫塊時,可以到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查,也可以通過做鉬靶檢查來判斷是否患有乳腺纖維腺瘤?;颊咴谠陆?jīng)周期可能會感覺到脹痛。患者要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自身具體的情況進(jìn)行治療,主要以手術(shù)治療為主,患者也可以采用藥物
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甲狀腺瘤如何手術(shù)甲狀腺瘤的手術(shù)過程主要是:一、首先是術(shù)前準(zhǔn)備1、心電圖。常規(guī)做心電圖,以了解是否合并甲亢心。2、化驗血鈣,磷,堿性磷酸酶。了解甲狀旁腺功能。3、精神緊張者給予安定,心率過快者給予普萘洛爾,發(fā)生心衰者給予洋地黃等。4、喉鏡檢查,確定聲帶功能。5、測定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時機。6、頸部攝片