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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4167次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實(shí)這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13863次

• 狼瘡性腎炎的治療現(xiàn)狀如何？
  激素仍是目前治療狼瘡性腎炎的一線藥物，并且認(rèn)為應(yīng)終身服藥。為防止復(fù)發(fā)，近年來的臨床實(shí)踐證明細(xì)胞毒藥物聯(lián)合激素治療，較單純應(yīng)用激素治療療效要好的多，常用的細(xì)胞毒藥物，包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、他克莫司和來氟米特。作為一種細(xì)胞毒藥物一般聯(lián)合激素使用，環(huán)孢素和他克莫司可用于某些激素加環(huán)磷酰胺治療無效，或各種原因不能使用環(huán)磷酰胺治療的患者。驍悉是一種新型免疫制劑，主要通過抑制二氫乳清酸合成酶，阻斷嘧啶核苷酸的合成，從而抑制活化的t細(xì)胞DNA和RNA合成。另一類新型免疫抑制劑來福米特，主要通過抑制二氫乳清酸合成酶，阻斷嘧啶核苷酸的從頭合成，抑制活化的t細(xì)胞DNA和RNA合成而發(fā)揮作用。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1219次

• 狼瘡性腎炎的治療現(xiàn)狀如何
  激素，仍是目前治療狼瘡性腎炎的第一線藥物，并且認(rèn)為，應(yīng)終生服藥，以防止復(fù)發(fā)。近年來的臨床實(shí)踐表明，細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合激素治療，比單純的應(yīng)用激素治療，療效要好得多。常用的細(xì)胞毒藥物有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、他克莫司、硝基來氟米特等。環(huán)磷酰胺作為一種細(xì)胞毒藥物，一般聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用。環(huán)孢素a和他克莫司，可以用于某些激素，加環(huán)磷酰胺治療無效，或因各種原因不能使用，環(huán)磷酰胺治療的患者，硝基是一種新型的免疫抑制劑，可以阻斷嘧啶核苷酸的從頭合成，從而抑制活化的t細(xì)胞，DNA和RNA的合成。另一類新型的異惡唑免疫制劑、來氟米特，可以阻斷核苷酸的從頭合成，從而抑制活化的t細(xì)胞，DNA和RNA合成而發(fā)揮作用，除了細(xì)胞毒藥物外，一些中藥，如雷公騰多甙片，也可以用于治療狼瘡性腎炎，該藥對狼瘡性腎炎的治療效果，各學(xué)者報道不一，狼瘡性腎炎緩解后，往往仍需長期激素和免疫制劑維持治療。
  語音時長 1:39”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1258次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應(yīng)該積極的治療，做好個人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次