高位肛瘺是肛腸疾病中必須要進行手術治療的疾病,尤其是復雜性的肛瘺手術時的切口設計的選擇與疾病的愈合之間有著至關重要的關系,為此產生了多種方式進行手術??傮w來說有掛線術和非掛線術兩種方式。
高位肛瘺是指瘺管管道或者是創(chuàng)口超過肛門外括約肌生成的肛瘺,原發(fā)內口大多在齒狀線區(qū)后中位或者是后周位偏左偏右附近,即截石位6點或者是附近區(qū)域。
肛瘺一旦形成,治愈的機會是很少的,瘺管復雜化后,為患者帶來了許多麻煩,多次反復發(fā)作之后的復雜性肛瘺,不但給治療帶來了困難而且也影響到肛門的正常生理功能,甚至可能形成直腸陰道瘺,直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺危及周圍的臟器,具有惡變的傾向,及時進行手術治療是十分必要的。
對于非骨盆直腸間隙瘺管的單純性高位肛瘺,且直腸黏膜上沒有繼發(fā)性內口的高位肛瘺,可以選擇的進行非掛線的手術治療。
對于復雜性的高位肛瘺,尤其是有繼發(fā)性內口的還是應該選擇掛線術。