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• 一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別

  一型糖尿病和二型糖尿病區(qū)別相當(dāng)大，臨床的區(qū)別是一型糖尿病必須終身打胰島素，而且從發(fā)病起就必須得一直打胰島素。而一般二型糖尿病在發(fā)現(xiàn)早期，可以通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)將血糖管理好，只有當(dāng)血糖不能控制好時(shí)，才需要增加口服藥物。當(dāng)二型糖尿病持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，胰島功能出現(xiàn)下退時(shí)，才需要進(jìn)行胰島素的治療。一型糖尿病打胰島素的原因是胰島功能的完全缺失，幾乎沒(méi)有胰島β細(xì)胞，是受到免疫的影響或還沒(méi)有研究明白的特發(fā)性影響，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能徹底損傷，不能分泌胰島素。而二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是由于熱量過(guò)剩、熱量堆積，導(dǎo)致胰島素抵抗，從而使胰島功能出現(xiàn)下降，才會(huì)發(fā)生二型糖尿病。

  

  01:25
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2805次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見(jiàn)影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5094次

• 高血壓腎病和慢性腎炎有什么區(qū)別
  高血壓腎病見(jiàn)于既往有高血壓病史的患者，相當(dāng)一部分具有明顯的家族史，可在高血壓5-10年病史基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)腎臟、心臟、眼底等靶器官的損傷。高血壓腎病初期主要因?yàn)楦哐獕豪奂皞δI小管引起的尿比重降低以及夜尿增多的情況，后期累及小球，可逐漸出現(xiàn)鏡下血尿，以及微量和少量的蛋白尿，隨病情加重，腎臟硬化程度的加重，可逐漸出現(xiàn)腎功能的減退。而慢性腎炎初期一般以不明原因的水腫和泡沫尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，一部分合并高血壓的患者，需要追問(wèn)有無(wú)高血壓的既往史，以及完善檢查，排除是否存在腦梗、高血壓心臟病及高血壓眼底病變等并發(fā)癥來(lái)做鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-11 1878次

• 慢性腎炎和糖尿病
  慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病因?yàn)橹鞯哪I小球疾病，但多數(shù)患者病因不明，以鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系，大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史，可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染，通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起，糖尿病是長(zhǎng)期存在的高血糖導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙，一型和二型糖尿病均存在家族發(fā)病傾向，具有明顯的遺傳異質(zhì)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-15 2677次

• 高血壓腎病和糖尿病腎病有什么區(qū)別
  病情分析：高血壓腎病和糖尿病腎病在發(fā)病機(jī)制上有區(qū)別，它們的治療方案有區(qū)別，高血壓，腎病和糖尿病腎病在晚期都為尿毒癥期，治療上一致。意見(jiàn)建議：不管是高血壓還是糖尿病患者，在沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候都要很好的控制。高血壓患者要監(jiān)測(cè)血壓，應(yīng)用降壓藥物治療陰虱血壓保持在正常水平，糖尿病患者也需要監(jiān)測(cè)血糖，應(yīng)用降糖藥物藥物治療，控制好血糖水平。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1301次

• 慢性腎炎和糖尿病哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：慢性腎炎和糖尿病是兩種疾病，無(wú)法比較哪個(gè)嚴(yán)重，兩者如果沒(méi)有得到較好的控制，病情進(jìn)展均可以引起嚴(yán)重的病情，如慢性腎炎，如果病情控制不好，可以引起尿毒癥，糖尿病如果控制不好可以出現(xiàn)心腦腎等臟器疾病，所以兩者均需要得到較好的控制。意見(jiàn)建議：如果患者有慢性腎炎或糖尿病，這時(shí)建議去醫(yī)院就診，找專業(yè)的醫(yī)生給予診治，根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案，并定期去醫(yī)院檢查以明確病情。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-05 1306次

• 糖尿病和高血糖有什么區(qū)別
  糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，患者表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、身體消瘦等三多一少的癥狀。高血糖是指血糖參考值高于正常范圍，是指血糖偏高，而不是糖尿病。血糖偏高的患者通過(guò)控制飲食、鍛煉等方法是可以將血糖控制在安全的范圍內(nèi)的。而糖尿病一旦確診，應(yīng)及早用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，這種情況需要終身用藥物進(jìn)行調(diào)理，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病逆轉(zhuǎn)和治愈有什么區(qū)別
  糖尿病逆轉(zhuǎn)和治愈的區(qū)別一般包括概念不同、護(hù)理不同等。1、概念不同：治愈是指醫(yī)生在經(jīng)過(guò)各種治療，比如飲食控制，藥物的使用，血糖的監(jiān)測(cè)，以及運(yùn)動(dòng)管理等，將患者的疾病原因清除，讓患者回到患病前的狀態(tài)。而糖尿病逆轉(zhuǎn)一般是指糖尿病患者出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)自愈的情況，其中包括功能恢復(fù)、胰島素活性恢復(fù)。2、護(hù)理不同：如果是手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 748次