預防風濕熱復發(fā)的關鍵，在于預防鏈球菌的感染，尤其是鏈球菌的反復感染。
預防風濕熱可以分為一級預防和二級預防。
一級預防，即首次發(fā)作的預防，在于對上呼吸道鏈球菌感染作出恰當的診斷和徹底的治療，可以應用青霉素或其他有效抗生素治療，阻止風濕熱的發(fā)生。
二級預防，是指對已經患有過風濕熱的患者，或者已經患有風濕性心臟病的患者，持續(xù)應用長效青霉素或其他有效抗生素治療，來預防其反復發(fā)作。在平時的生活中，患者要注意保暖，避免受涼。
預防風濕熱復發(fā)的關鍵
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2020-04-08 1756次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23165次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9848次
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預防風濕熱的關鍵預防風濕熱的關鍵就是避免鏈球菌感染，如果患者已經發(fā)生了鏈球菌感染，一定要及時的應用抗生素，比如青霉素，羅紅霉素或者頭孢類藥物治療。消除鏈球菌感染，避免發(fā)生風濕熱，但是如果患者已經發(fā)生了風濕熱這個疾病，也不要緊張，早期積極的消除鏈球菌感染灶。并且對于關節(jié)炎，心臟炎等癥狀，及時用于抗風濕藥物對癥治療，緩解癥狀，為了避免風濕熱再次發(fā)作，因為風濕熱是容易反復發(fā)作的一個疾病。根據患者的發(fā)病年齡以及風濕熱當時出現(xiàn)臟器受累的情況，來選擇不同實現(xiàn)的預防風濕熱再次發(fā)作的治療，一般首選芐星青霉素肌注藥物治療。通常對于兒童起病合并關節(jié)炎和心臟炎的患兒，一般需要隨訪至成年，或者是隨訪期限至少在十年以上，而對于成年人發(fā)病的。一般至少隨訪5-10年，只有鏈球菌感染灶被消滅不再復發(fā)以后，才能停止應用芐星青霉素。語音時長 1:38”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 1839次
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預防風濕熱復發(fā)首選預防風濕熱復發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預防風濕熱復發(fā)要注意繼發(fā)預防的期限，根據患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風濕熱發(fā)作次數是否存在心臟炎，具體實現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并且有容易感染的傾向或者有反復風濕熱發(fā)作，有過心臟炎的情況，這種預防期限應該盡量延長，最少為十年或者到40歲，甚至有些患兒需要終身預防，一般選用卞星青霉素，每月一次，一次120萬單位肌注，而對于曾經有心臟炎，但是沒有瓣膜遺留的患兒，預防期限也至少十年，兒童患者到成年為止。語音時長 01:41”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-11 2426次
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中藥能預防風濕熱嗎中藥是不能預防風濕熱的，風濕熱主要是一種與鏈球菌感染有關的疾病。預防和控制鏈球菌感染是至關重要的，日常生活中，主要是要合理膳食，營養(yǎng)均衡，適當的進行體育鍛煉，來增強體質，提高抗病的能力，來預防感染的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 1102次
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風濕熱該如何預防這個病也有遺傳因素，因此患者的親屬為風濕熱的高危人群，應重點預防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，可用單劑長效青霉素肌內注射，針對年幼、有高度易感因素、風濕熱多次復發(fā)、首要目的是預防和減輕心臟損害，平時也要多鍛煉身體，增強自身免疫力。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1604次
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預防風濕熱復發(fā)首選預防風濕熱復發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預防風濕熱復發(fā)要注意繼發(fā)預防的期限，根據患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風濕熱發(fā)作次數是否存在心臟炎，具體實現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 240次
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預防風濕熱的關鍵是什么預防風濕熱的關鍵就是盡量避免咽部感染，現(xiàn)在把風濕熱的預防分為一般性的預防和風濕熱發(fā)作的預防。一、一般性的預防，包括第一注意環(huán)境衛(wèi)生，居室宜通風通氣，以避免鏈球菌的傳播。二、加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力。三、是對流行期的咽部感染應積極控制。對于風濕熱發(fā)作的預防分為一級預防和二級預防，一級預防就是初
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 129次
