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    1. 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選

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      醫(yī)生主講實錄

      預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素,這是國際上公認(rèn)的首選藥物,它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥,具體如果對青霉素過敏或者耐藥,可以改用羅紅霉素或者頭孢類,喹諾酮類藥物,對于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限,根據(jù)患者的年齡,鏈球菌抑感程度以及風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎,具體實現(xiàn)不同。

      對于幼兒起病,并且有容易感染的傾向或者有反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作,有過心臟炎的情況,這種預(yù)防期限應(yīng)該盡量延長,最少為十年或者到40歲,甚至有些患兒需要終身預(yù)防,一般選用卞星青霉素,每月一次,一次120萬單位肌注,而對于曾經(jīng)有心臟炎,但是沒有瓣膜遺留的患兒,預(yù)防期限也至少十年,兒童患者到成年為止。

      以上內(nèi)容僅供參考

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