問(wèn)風(fēng)濕熱該如何預(yù)防
病情描述:
風(fēng)濕熱該如何預(yù)防
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)病也有遺傳因素,因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群,應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者,或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時(shí),可用單劑長(zhǎng)效青霉素肌內(nèi)注射,針對(duì)年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害,平時(shí)也要多鍛煉身體,增強(qiáng)自身免疫力。
意見(jiàn)建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開(kāi)始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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如何預(yù)防風(fēng)濕熱控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染,提高機(jī)體的免疫力,是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵所在。要注意環(huán)境衛(wèi)生,保持居住環(huán)境的安靜整潔,溫濕度要適宜,居室要通風(fēng)防潮保暖,患兒要加強(qiáng)體育鍛煉,凡五歲以上有發(fā)熱咽痛已有鏈球菌感染者,需用青霉素或其它有效抗生素,進(jìn)行為期十天的治療。初發(fā)風(fēng)濕熱著者,經(jīng)積極治療和預(yù)防,極少再發(fā),初發(fā)風(fēng)濕熱者絕大部分療程一到三個(gè)月,少數(shù)伴發(fā)心肌炎的患者療程可持續(xù)六個(gè)月或更長(zhǎng)。對(duì)已有心臟受損的患者風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%左右,因此最好定期注射長(zhǎng)效青霉素。
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小兒風(fēng)濕熱如何預(yù)防??風(fēng)濕熱的預(yù)防可分為初次發(fā)作和復(fù)發(fā)的預(yù)防兩種,a組溶血性鏈球菌,初次感染后風(fēng)濕熱的發(fā)病率約千分之一,早期發(fā)現(xiàn)鏈球菌比較困難,故預(yù)防風(fēng)濕熱,初次發(fā)作不易辦到,對(duì)確診為鏈球菌感染的患者進(jìn)行早期青霉素治療,患者在發(fā)生鏈球菌感染后抑制復(fù)發(fā)。風(fēng)濕熱第一次發(fā)作后,頭三年內(nèi)的復(fù)發(fā)率大約為75%,每次復(fù)發(fā)加重心臟損害,防止鏈球菌感染對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)十分重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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如何治療風(fēng)濕熱病情分析:治療風(fēng)濕熱這種疾病,一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),比如需要及早應(yīng)用抗感染藥物,控制鏈球菌的感染,通常首選青霉素。如果過(guò)敏,可以改用紅霉素,或者頭孢菌素類抗生素等。還可能需要應(yīng)用阿司匹林或者糖皮質(zhì)激素,以及鎮(zhèn)靜藥物等對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:患者在病情急性期,一定要注意休息,注意保暖,避免感染,還要減少精神刺激,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),病情緩解后,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉,也要堅(jiān)持隨診。
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病,因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施,預(yù)防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機(jī)體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對(duì)青霉素敏感,可以預(yù)防注射或口服其他的
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急性風(fēng)濕熱腎損害如何預(yù)防?預(yù)防急性風(fēng)濕熱腎損害,主要的方法就是積極的治療急性風(fēng)濕熱等相關(guān)疾病,避免病菌感染,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)腎臟所產(chǎn)生的變化應(yīng)及時(shí)追蹤觀察,注意鑒別診斷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。急性風(fēng)濕熱腎損害,主要是由于風(fēng)濕熱引起的雙腎短期非進(jìn)展性的病理