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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4077次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23014次

• 怎樣預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞
  妊娠是肺栓塞的一個(gè)高危因素，患者產(chǎn)后需要使用低分子肝素進(jìn)行預(yù)防肺栓塞，常用的劑量為五千單位，每日一次，連用五到七天。如果患者產(chǎn)后出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛，咳血，呼吸困難，甚至出現(xiàn)了暈厥，休克等臨床表現(xiàn)，考慮有肺栓塞的可能性，此時(shí)需要進(jìn)一步完善血?dú)夥治?，下肢靜脈彩超，心臟彩超，D2聚體等相關(guān)檢查。如果患者的血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，甚至出現(xiàn)了一型呼吸衰竭，D2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，肺CT、心臟彩超提示了右心房右心室的擴(kuò)大，下肢靜脈彩超提示了血栓的形成，考慮肺栓塞可能性極大，此時(shí)需要進(jìn)一步完善核素掃描，肺動(dòng)脈CTA，肺動(dòng)脈磁共振，或者肺動(dòng)脈血管造影以進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 1675次

• 怎么預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞
  預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞主要的措施是盡早下床活動(dòng)以及做下肢肌肉的按摩。圍產(chǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)血液黏稠，下肢深靜脈血栓以及肺栓塞的發(fā)生率會(huì)有所增加，早期下床活動(dòng)是預(yù)防肺栓塞主要的措施之一，如果病人不能夠下床活動(dòng)，可以做下肢肌肉的按摩，通過下肢肌肉按摩可以促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，從而減少肺栓塞的發(fā)生。但是也需指出，應(yīng)該評(píng)估病人是否已經(jīng)出現(xiàn)了下肢深靜脈血栓，比如如果出現(xiàn)了下肢不對(duì)稱性的水腫，需要考慮該病，如果已經(jīng)合并了下肢深靜脈血栓，不能下床活動(dòng)以及按摩等，以免導(dǎo)致血栓的脫落。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-12-27 923次

• 怎樣預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防產(chǎn)后肺栓塞，例如產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，適當(dāng)參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。另外，產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)飲水，多吃一些清淡的食物，同時(shí)要積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染。意見建議：產(chǎn)后如果并發(fā)肺栓塞，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做肺功能檢測(cè)、肺核磁共振檢查、血常規(guī)檢查，了解肺栓塞的具體發(fā)病情況。期間要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道外傷，以免加重肺氣腫病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-21 1301次

• 怎樣預(yù)防肺栓塞
  病情分析：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生主要是預(yù)防常見的誘因發(fā)生。常見的原因是下肢深靜脈血栓脫落，在預(yù)防方面可以吃一些抗凝藥物，下肢有血栓的，盡量不要按摩下肢。意見建議：預(yù)防肺栓塞要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如果是需要長(zhǎng)期臥床的患者，一定要定時(shí)翻身活動(dòng)下肢，在飲食方面要低脂、低膽固醇飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1801次

• 產(chǎn)后多久易發(fā)肺栓塞
  肺栓塞這個(gè)病在生產(chǎn)后很容易發(fā)生，特別容易發(fā)生在不怎么運(yùn)動(dòng)的人身上，所以一般建議產(chǎn)后多走動(dòng)，基本上產(chǎn)后一到兩周都有可能出現(xiàn)。高齡產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦或者是一些高危人群，產(chǎn)后久坐不動(dòng)是肺栓塞的主要原因。產(chǎn)后出現(xiàn)呼吸困難等癥狀要警惕，高齡孕產(chǎn)婦和高危產(chǎn)婦也增多，是肺栓塞非常兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥死亡率也很高，因此發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 298次

• 預(yù)防肺栓塞吃什么藥
  預(yù)防肺栓塞主要的藥物有肝素和華法林，普通肝素靜脈給藥盡快使ATPP達(dá)到維持正常值1.5到2.5倍，在使用肝素過程中必須復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，復(fù)查時(shí)間在使用肝素的第3到5天，7到10天和14天，若血小板持續(xù)在30%以上停用肝素。華法林常用方法是在肝素開始應(yīng)用的第1到3天加用口服抗凝劑華法林，兩藥重疊應(yīng)用4到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次