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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過文獻(xiàn)報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術(shù)還是要少一半，開放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報道是4%，當(dāng)然了這個復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個綠色治療，對結(jié)構(gòu)、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 6566次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83672次

• 腰椎間盤突出手術(shù)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出癥，如果通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果，或者癥狀逐漸加重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方法現(xiàn)在有兩種：第一種是微創(chuàng)手術(shù)；第二種是開放式的大手術(shù)。對于微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行的，還有一種是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行，椎板開窗髓核摘除術(shù)，兩種手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，都是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤或者髓核組織徹底的清除。但是椎體之間的椎間盤還是有一定的存留的，手術(shù)之后大約有10%到7%左右的患者，有可能會再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)之后可以進(jìn)行開放式的大手術(shù)治療，對于腰椎不穩(wěn)定，腰椎管狹窄的患者也可以進(jìn)行開放式的大手術(shù)，要進(jìn)行椎間盤切除。椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，這種手術(shù)之后原來突出的椎間盤的間隙就不會再有椎間盤突出，因為已經(jīng)使用了椎弓根螺釘，對上下相鄰椎體之間的椎間盤，有可能會加快它的退變，這些部位有可能會引起椎間盤突出，但是也是比較少見的。
  語音時長 1:44”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2540次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  如果腰椎間盤突出手術(shù)治療以后，出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)，一是要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過度受力的活動，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引，針灸，配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，以緩解腰椎間盤突出復(fù)發(fā)的癥狀。四是在腰椎間盤突出癥狀復(fù)發(fā)以后，如果出現(xiàn)了明顯的腰腿疼痛，影響了病人正常的生活，就要考慮再次手術(shù)治療，手術(shù)以后要行椎間植骨融合內(nèi)固定來防止再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 3442次

• 腰椎間盤突出手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，首先有一些患者可以使用微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后有7%到10%的復(fù)發(fā)幾率。另外還有一種開放式的大手術(shù)，基本上是不會有復(fù)發(fā)的，但是其他的椎間盤有可能會突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1902次

• 腰椎間盤突出手術(shù)會癱瘓嗎
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)的部位一般在腰12以下，這種情況損傷到神經(jīng)和脊髓，一般也不會造成完全的癱瘓，有可能會影響到部分的肌肉力量或大小便的功能，但大多數(shù)不會直接造成完全的癱瘓。而且腰椎間盤突出目前手術(shù)技術(shù)比較成熟，手術(shù)有很多監(jiān)測和避免損傷脊髓神經(jīng)的方法，比較安全，一般不會造成癱瘓。意見建議：腰椎間盤突出除了手術(shù)治療，還可以應(yīng)用藥物、理療等綜合手段，并且要改善不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-23 1506次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  如果腰椎間盤突出手術(shù)治療以后，出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)，一是要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過度受力的活動，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引，針灸，配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，以緩解腰
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 64次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)，是多因素共同作用的結(jié)果。年齡增長導(dǎo)致的腰椎退行性變、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、不良生活習(xí)慣、手術(shù)不徹底以及外傷或長期勞損，均可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。為應(yīng)對復(fù)發(fā)風(fēng)險，患者應(yīng)采取綜合性措施。一、年齡與退行性變隨著年齡增長，腰椎自然老化，椎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次