結(jié)核性心包炎的患者,如果總是胸痛,說明癥狀并沒有得到控制,可以使用止痛藥物來對癥處理。其最主要的是要抗結(jié)核藥物來進行治療,常用的抗結(jié)核藥物,包括異煙肼、利福平、鏈霉素或者是乙胺丁醇。治療九個月可以達到滿意的療效,抗結(jié)核治療中仍會有心包滲出,或者是心包炎復(fù)發(fā)。
因此,可以加用腎上腺皮質(zhì)激素,比如強的松,可減少心包穿刺的次數(shù),降低病死率,但是不能減少縮窄性心包炎的發(fā)生。結(jié)核性心包炎的早期為纖維性或者是血性心包炎,既而會出現(xiàn)心包積液,隨后會出現(xiàn)心包增厚,部分的患者會出現(xiàn)心包縮窄。