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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

  01:44
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2333次

• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2136次

• 結(jié)核性心包炎的鑒別
  結(jié)核性心包炎是結(jié)核分枝桿菌引起的心包臟層和壁層的感染，主要的癥狀有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦、乏力、盜汗等，一般在心包積液或心包活檢標(biāo)本中找到抗酸桿菌可確診。它的鑒別診斷可以和病毒性心包炎鑒別，它是發(fā)病前有數(shù)周常有上呼吸道感染時(shí)起病急劇，會(huì)出現(xiàn)有劇烈的胸痛、發(fā)熱，多可聞及有心包摩擦音，心包滲液一般是少量或中等量，不會(huì)產(chǎn)生心包壓塞。還可以和心包腫瘤鑒別，大多數(shù)是繼發(fā)性的，產(chǎn)生血性心包積液，且發(fā)展較迅速，引起急性和亞急性的心包壓塞，心包積液中可以發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，腫瘤標(biāo)志物是陽(yáng)性。還可以和化膿性心包炎鑒別，主要表現(xiàn)是急性爆發(fā)性的疾病，通常有高熱、寒戰(zhàn)、全身中毒癥狀和呼吸困難，多數(shù)患者有典型的胸痛，常伴有心動(dòng)過(guò)速、頸靜脈怒張和奇脈?？砂l(fā)展至心包壓塞、心包縮窄、心包積液，葡萄糖明顯降低，中性粒細(xì)胞高，細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-22 1514次

• 結(jié)核性心包炎掛號(hào)
  患有結(jié)核性心包炎的患者需要到醫(yī)院掛心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，因?yàn)榻Y(jié)核性心包炎是由于結(jié)核桿菌感染所引起的一種疾病，患有結(jié)核性心包炎的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，咳嗽，胸悶，胸痛的癥狀。結(jié)核性心包炎不僅可以影響患者的心血管系統(tǒng)，還有可能會(huì)影響呼吸系統(tǒng)，患有結(jié)核性心包炎的患者，如果不及時(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，心力衰竭，心包填塞。所以患有結(jié)核性心包炎的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷。結(jié)核性心包炎的患者，需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療，有些患者病情比較嚴(yán)重，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-20 1363次

• 結(jié)核性心包炎怎么確診
  結(jié)核性心包炎這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，身體乏力的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行化驗(yàn)，做彩超，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確診，診斷明確后再積極的進(jìn)行治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1202次

• 結(jié)核性心包炎發(fā)燒嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎通?？梢员憩F(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、胸痛、盜汗等情況?？梢愿鶕?jù)患者有結(jié)核病史，結(jié)合心電圖，心臟彩超等檢查來(lái)明確。意見建議：所以結(jié)核性心包炎也是可以出現(xiàn)發(fā)熱的，如果是考慮結(jié)核性心包炎需要進(jìn)行細(xì)胞穿刺抽液緩解心臟受壓的情況。同時(shí)還可以給予抗結(jié)核治療，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免感冒受涼。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-09 1503次

• 結(jié)核性心包炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液。對(duì)于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 結(jié)核性心包積液
  結(jié)核性心包積液，早期為先霉素性和血性心包炎，易發(fā)生心包積液，隨后心包肥厚可轉(zhuǎn)換為亞急性或者慢性期，部分發(fā)展為心包縮窄，結(jié)核性心包積液的早期治療。對(duì)于預(yù)后的關(guān)系重大，一旦確診明確需要采取抗結(jié)核的藥物，或者外科手術(shù)來(lái)治療。我國(guó)結(jié)核性心包積液在心包疾病中占有重要的位置，占心包疾病的21.3%到35.8%，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 216次