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• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動，做劇烈運(yùn)動的話，可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8008次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2561次

• 腰椎滑脫怎么辦
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，患者可以進(jìn)行保守治療，或者是手術(shù)治療，主要是結(jié)合患者腰椎滑脫，它的嚴(yán)重程度，以及是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，采取相應(yīng)的治療方案。比如患者一度滑脫，沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動，一般患者可以佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，患者還可以口服活血化瘀的藥物，如果是患者出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，一般患者出現(xiàn)明顯的癥狀，建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才可以緩解局部的疼痛，使患者的脊柱得到穩(wěn)定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-02 1207次

• 腰椎滑脫怎么辦
  如果出現(xiàn)腰椎滑脫的話，在臨床上可以做如下的治療：一，一般的處理在腰椎滑脫急性期的時(shí)候，一定要保持嚴(yán)格的臥床制動休息，而在緩解期的時(shí)候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的功能鍛煉。二，如果腰椎滑脫的程度比較輕，比如腰椎的滑脫，在四分之一椎體以下的話，這種情況腰椎整體上還是相對比較穩(wěn)定的，可以作相關(guān)的保守治療，比如在制動休息的同時(shí)，輔助一些消炎消腫止痛，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。三，如果腰椎滑脫的程度比較重，比如腰椎滑脫超過了四分之一錐體，同時(shí)在脊柱的動力有明顯的腰椎不穩(wěn)定的情況，這種情況就需要做手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)了，手術(shù)的主要原理是通過固定滑脫階段的上下兩個(gè)階段，來使用內(nèi)固定把它們固定連接起來，從而保證腰椎的穩(wěn)定程度。
  語音時(shí)長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 8949次

• 腰椎間滑脫怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫大部分患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重，應(yīng)早期進(jìn)行腰背肌肌力鍛煉，增加腰椎穩(wěn)定性。對存在神經(jīng)根癥狀的患者應(yīng)手術(shù)減壓，融合。術(shù)后應(yīng)該積極的進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免椎旁肌萎縮。意見建議：腰椎滑脫多發(fā)生在中老年患者，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行拍片、CT及核磁共振檢查。平時(shí)生活中要盡量避免久坐、彎腰搬運(yùn)東西等，避免增加腰椎負(fù)荷的運(yùn)動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-12 501次

• 腰椎間狹窄怎么辦
  病情分析：你描述的問題比較歧義的，如果是做核磁共振檢查結(jié)果可以理解為有椎管狹，這個(gè)引起的原因很多了。如果是拍攝普通片子可以理解為椎體間間隙狹窄，這個(gè)是腰椎退行性改變比較嚴(yán)重了，根據(jù)間隙狹窄程度初步考慮腰間盤會膨出或是突出了。具體情況需要看病人實(shí)際癥狀及影像學(xué)上對脊髓神經(jīng)的壓迫程度來評估一下的。意見建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人自己的癥狀。醫(yī)生神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合輔助檢查的片子綜合一起全面評估一下就可以明確診斷和目前疾病的程度了，明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-07-02 1102次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過運(yùn)動鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運(yùn)動鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%，則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次