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• 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷如何確診

  我們臨床當(dāng)中，醫(yī)生是根據(jù)患者的主訴和癥狀，根據(jù)他的體格檢查，根據(jù)輔助的影像學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)行確診的。對(duì)于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的患者來(lái)說(shuō)，多數(shù)會(huì)有一些急性或者慢性的運(yùn)動(dòng)損傷的病史。具有一些明確的膝關(guān)節(jié)疼痛，或者是在某一部位出現(xiàn)疼痛的癥狀。它有一些比較特征性的膝關(guān)節(jié)的查體的陽(yáng)性表征，比如經(jīng)常用到的前交叉韌帶的檢查方法，叫前抽屜試驗(yàn)，以及后交叉韌帶的檢查方法，在側(cè)副韌帶檢查方面，有側(cè)翻應(yīng)力試驗(yàn)。這些體格檢查，都是有助于我們確診膝關(guān)節(jié)損傷的重要的手段。

  

  01:34
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 3533次

• 膝關(guān)節(jié)磨損如何恢復(fù)

  膝關(guān)節(jié)的磨損是隨著我們年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)人都可能會(huì)遇到的，到了一定年紀(jì)以后，我們的關(guān)節(jié)軟骨會(huì)有些退變，甚至就像一個(gè)老房子，墻上的石灰會(huì)慢慢地剝脫，軟骨下、骨底下的神經(jīng)裸露，走路的時(shí)候會(huì)非常疼。治療的方法一般來(lái)說(shuō)，早期可以提到我們的階梯治療，就是減輕體重，改變不良的運(yùn)動(dòng)生活方式，然后口服一些藥物或者外用一些藥物。但總而言之，這些治療方法都是改善他的癥狀，減輕他這種不適的感覺(jué)，并不是說(shuō)能夠完全把這種磨損，通過(guò)吃藥打針的方法，能夠治療好或者逆轉(zhuǎn)好。到了中重度的關(guān)節(jié)磨損，我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，或者關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，來(lái)給他進(jìn)行替換的治療，就是已經(jīng)磨壞的軟骨，我們就不管它了，我們?nèi)藶榈亟o他加一個(gè)假的關(guān)節(jié)在里面，假的關(guān)節(jié)起到我們正常關(guān)節(jié)的功能就可以了。

  

  01:14
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 18497次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核
  膝關(guān)節(jié)結(jié)核，其實(shí)是一種繼發(fā)性的結(jié)核，是有其他的結(jié)核病轉(zhuǎn)變來(lái)的。絕大多數(shù)都是首先有肺結(jié)核，然后才會(huì)有膝關(guān)節(jié)結(jié)核。膝關(guān)節(jié)結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的癥狀容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。如果是單純的滑膜結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)，疼痛比較輕，隱痛為特點(diǎn)，勞累的時(shí)候，疼痛加重，休息的時(shí)候，疼痛就會(huì)輕一點(diǎn)。而且容易伴隨關(guān)節(jié)的腫脹。在病情比較明顯的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)一些肌肉萎縮，功能障礙。有一些患者還會(huì)形成一些寒性膿腫，竇道，還會(huì)形成一些關(guān)節(jié)畸形，附近的淋巴結(jié)腫大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 3480次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核概述
  ?膝關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)性結(jié)核病，臨床常見(jiàn)在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中僅次于脊柱結(jié)核，居二位，占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的6%到15%，男性稍多于女性，多為單側(cè)發(fā)病，極少有兩側(cè)同時(shí)發(fā)病的，各年齡階段均有發(fā)病，多見(jiàn)于十歲以上的兒童及青少年，該病早期診斷和鑒別診斷較為困難，容易漏診或者誤診，近年來(lái)發(fā)病率有所上升，是骨科醫(yī)生應(yīng)該重視問(wèn)題。膝關(guān)節(jié)結(jié)核是一種感染性疾病，常見(jiàn)的有膝關(guān)節(jié)結(jié)核化膿性關(guān)節(jié)炎，此類(lèi)疾病常見(jiàn)的關(guān)節(jié)腫疼痛明顯壓痛，局部急性炎癥表現(xiàn)。由于炎癥刺激滑膜大量滲出關(guān)節(jié)液，由于膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力下降一定程度上可以緩解疼痛，因此多數(shù)患者就診時(shí)保持屈曲位。膝關(guān)節(jié)結(jié)核病人大多起病隱匿，病程遷延數(shù)月甚至更長(zhǎng)，有的患者病程可以長(zhǎng)達(dá)十八個(gè)月，逐漸出現(xiàn)精神食欲和體力下降，這種情況就要考慮結(jié)核的可能大。懷疑膝關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)要注意詢問(wèn)有無(wú)接種卡介苗。結(jié)核病史和結(jié)核接觸史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-12 3412次

• 如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核？
  病情分析：膝關(guān)節(jié)結(jié)核通過(guò)病史、臨床癥狀、體格檢查結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷，比如患者有感染結(jié)核病史，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，CT或核磁檢查提示骨質(zhì)破壞程度，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血沉加快，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，病理活檢看到典型的結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu)，一般可確診。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結(jié)核治療，如果病變累及骨和全關(guān)節(jié)的患者，抗結(jié)核治療同時(shí)還應(yīng)手術(shù)治療清除病灶。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白提高機(jī)體免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核？
  病情分析：所謂的膝關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌累及膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致的感染性疾病。通常病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、盜汗、發(fā)熱、乏力、貧血，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：通常患者需要充分的進(jìn)行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需要進(jìn)行病灶清除術(shù)。術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時(shí)間。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-08 1401次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核能治愈嗎？
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)結(jié)核，早期診斷，早期治療，它的效果比較理想，是能夠治愈的。一般要是用抗結(jié)核藥物治療，使用一線的抗結(jié)核藥物，比如利福平，吡嗪酰胺?；颊哌€要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)，同時(shí)要進(jìn)行休息，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一般患者要注意熱量，以及蛋白質(zhì)，維生素的補(bǔ)充，包括可以吃魚(yú)肝油，鈣劑，維生素b，維生素c，糾正患者的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 293次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制
  膝關(guān)節(jié)是人體當(dāng)中最大最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié)，也是人體當(dāng)中承受負(fù)荷最大的一個(gè)關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)可以分為股腺結(jié)構(gòu)和軟組織的結(jié)構(gòu)兩大類(lèi)，股腺結(jié)構(gòu)主要由髕骨等構(gòu)成，而組織腺的結(jié)構(gòu)主要由一些韌帶，滑囊，滑膜，半月板構(gòu)成，這些結(jié)構(gòu)的排列和位置都非常復(fù)雜，而且非常精細(xì)，當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷，非常有可能是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷性的損傷，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 163次