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      醫(yī)生主講實錄

      老年人心衰這種情況要找一下引起心衰的原因是什么,經常見的可能有冠心病心肌缺血導致的缺血性心肌病,這種情況治療首先應該明確一下冠狀動脈血管的問題,如果能夠開通冠狀動脈血管,同時改善心肌供血治療,治療心衰,這種情況往往效果非常理想。

      如果是因為高血壓心肌病導致的心衰,這種情況前提一定要將血壓控制平穩(wěn),同時營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,強心利尿擴血管治療,如果是原發(fā)性心肌病,主要就是通過營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,強心利尿擴血管,同時逆轉心室重構。

      但如果心衰發(fā)展到了一定的階段對藥物反應不太好,也出現了心臟的收縮不同步,這時候可以選擇心臟同步治療一般需要裝入機器,另外一種情況就是到了心衰的終末期,但是患者其它的臟器還是可以,因為年齡也不是太大,對藥物以及器械裝置反應都比較差,可以考慮心臟移植。

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