問老年人心衰怎么治療
病情描述:
老年人心衰怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于老年性心力衰竭的患者。我們應(yīng)該首先找到基礎(chǔ)疾病,看是否有冠心病,是否有心肌缺血,是否有心臟瓣膜病,是否有肺心病,那么在治療心衰的同時(shí),我們應(yīng)該還需要針對原發(fā)病的治療。
意見建議:
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時(shí)候要積極的,從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè),心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人,要嚴(yán)格控制心室率,嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性,也有它自己獨(dú)特的治療,不能混為一談。所以說,千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心衰的表現(xiàn)老年患者如果存在心力衰竭,心力衰竭類型不同,臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主,可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外,患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀,還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候,可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主,患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹,有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭,還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂,腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者,平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng),飲食清淡,還要預(yù)防呼吸道感染。01:33
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老年人心衰怎么治療心力衰竭也就是說心臟的射血功能降低,不能滿足機(jī)體各個(gè)器官的一種供血需求,需要結(jié)合患者心衰的具體病因來進(jìn)行針對性的藥物治療、首先常需要用的是利尿劑,減輕心臟的前后負(fù)荷。然后用一些強(qiáng)心藥物如地高辛以及多巴胺等,增加患者的心肌收縮率。第三需要結(jié)合患者的具體情況,告知患者的生活飲食以及攝入水分的控制,每天不要攝入過多的水分,以免病情的加重。必要時(shí)一些老年心衰患者可以通過安裝CRT-D等一些裝置來改善目前的心衰狀況。語音時(shí)長 1:12”
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怎么治療老年人心衰對于老年人心衰首先應(yīng)該尋找一下原因,如果是冠心病、心肌缺血導(dǎo)致的,在治療方面主要就是改善心肌供血,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果是輕度狹窄,就選擇藥物保守治療,重度狹窄,就選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入或者冠狀動(dòng)脈搭橋。再就是考慮其他的原因,比如高血壓性心臟病,原發(fā)性心肌病,對于這種心衰的治療主要就是營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,控制好血壓心率,同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,定期的復(fù)查,避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。如果心衰比較重,心臟擴(kuò)大比較明顯,心臟的收縮不同步,可以選擇心臟再同步化治療,如果到了心衰的終末期,對藥物反應(yīng)非常大,可以考慮做心臟的移植。語音時(shí)長 1:21”
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老年人心衰怎么治病情分析:老人心衰的治療和正常的心衰治療基本上是差不多的,但是要考慮的就是老年人的身體素質(zhì)。所以在選擇一些治療方法的時(shí)候,也是要根據(jù)臨床癥狀來決定的,一般還是要采用藥物和手術(shù)治療的方法。意見建議:要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療才能夠得到改善,除此之外一定要注意不能夠進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng),保持平和樂觀的心態(tài)。
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老年人心衰的治療方法對于老年人心力衰竭的主要治療方法,還是以口服藥物為主,心力衰竭根據(jù)心衰分級,對心臟功能分為四級,對于第一級和第二級的心力衰竭,一般只需要控制好血壓,血糖等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板的藥物進(jìn)行治療就可以了,平時(shí)要注意生活規(guī)律,避免心力衰竭的誘因出現(xiàn)。
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老年人心衰怎么治療老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭,老年人心力衰竭需要進(jìn)行手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙,患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呒膊∫蛩氐脑驅(qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生,老人心力衰竭的患者一般都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生
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老年人心衰怎么治療老年人心力衰竭的治療需采取綜合策略,涵蓋藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療是基礎(chǔ),目的是改善心臟功能、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量;生活方式調(diào)整不可或缺,包括限制鹽分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)等;特定情形下手術(shù)治療也非常關(guān)鍵。藥物治療起著關(guān)