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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3198次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4219次

• 肺上有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  這并不一定是肺結(jié)核，除了肺結(jié)核可以導(dǎo)致空洞，另外就是一些真菌感染也可以導(dǎo)致空洞的形成，還有就是肺癌、肺部的腫瘤也是可以導(dǎo)致空洞的形成，所以導(dǎo)致空洞的最常見(jiàn)的就是三大疾病，就是肺結(jié)核、真菌性肺炎還有肺癌，不同的疾病導(dǎo)致的空洞還是有一些差別的，就需要針對(duì)空洞去尋找病因。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的，那就是空洞型肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療；如果是真菌感染所導(dǎo)致的，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗真菌治療；如果是肺部的腫瘤，就需要采取手術(shù)或者是放療、化療等手段來(lái)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 9516次

• 肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  肺部有空洞有可能是肺結(jié)核，但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染，也可以是一些細(xì)菌感染。需要進(jìn)行痰液微生物的檢測(cè)，盡可能的找出具體的致病源，如果是結(jié)核感染導(dǎo)致的就是空洞型肺結(jié)核。現(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬?，如果是真菌感染所?dǎo)致的，要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行處理。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的就需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療之后其實(shí)一般都可以恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 4181次

• 肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起，有可能是真菌感染或者腫瘤引起，有的肺膿腫患者也可能會(huì)導(dǎo)致肺部空洞的形成，所以要注意相互的鑒別，一旦確診就需要針對(duì)病因治療。意見(jiàn)建議：肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來(lái)明確病因，一旦確診就需要積極的治療，同時(shí)還要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，密切的監(jiān)測(cè)，肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 704次

• 咳血一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：咳血不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，可以表現(xiàn)為咳血、咳嗽、咳痰的癥狀，嚴(yán)重的疾病還可以出現(xiàn)大咳血，甚至造成窒息的危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：但是引起咳血還有其他方面的一些疾病，比如肺癌，支氣管擴(kuò)張，嚴(yán)重的肺部感染等，也可以出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)，需要根據(jù)其他的一些檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-07 1803次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次

• 結(jié)核病一定是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核病不一定就是肺結(jié)核，雖然肺結(jié)核是常見(jiàn)的結(jié)核病，但是仍然存在其他的結(jié)核病，比如說(shuō)因?yàn)榻Y(jié)核菌感染了胸腔，所以會(huì)導(dǎo)致結(jié)核性的胸膜炎，日常生活中也有結(jié)核性的腦膜炎等。一般情況下，治療結(jié)核病都是會(huì)采取抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療，但是具體是使用什么藥，還是要在醫(yī)生的建議下規(guī)范用藥，服用合適的劑量，因?yàn)槿绻眠^(guò)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次