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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3367次

• 身上有白斑就一定是白癜風(fēng)嗎

  當(dāng)然不是，身上的白斑，它可能對(duì)應(yīng)的是很多種皮膚病，比如說(shuō)對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，像無(wú)色素痣、貧血痣、斑駁病，或者是一些其他的，像兒童期的單純糠疹、白色糠疹，都是非常多發(fā)的，所以未必都是白癜風(fēng)。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)色素減退型的花斑癬，或者是炎癥以后，出現(xiàn)的色素減退、色素脫失，或者是局部注射一些封閉的藥物，造成了色素脫失，或者是一些其他色素減退型的疾病，像色素減退型的MF，或者是結(jié)節(jié)硬化病等等，都有可能會(huì)有白斑的存在，所以說(shuō)身上出現(xiàn)白斑未必就是白癜風(fēng)。當(dāng)然你的這種鑒別能力不夠，還是要讓醫(yī)生幫你去鑒別診斷和處理。

  

  01:18
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-28 4492次

• 有空洞就一定是肺結(jié)核嗎
  并不是有空洞就一定是肺結(jié)核，還有其他的疾病都有可能造成空洞，包括肺膿腫，肺癌，這是目前比較常見(jiàn)的造成空洞的原因。肺結(jié)核引起空洞的話，一般來(lái)說(shuō)，它表現(xiàn)為沖動(dòng)或者可以出現(xiàn)系平面，這種情況可能考慮結(jié)核感染，之后系發(fā)了細(xì)菌感染，同時(shí)大部分會(huì)有咳嗽，咳痰會(huì)出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒的癥狀出現(xiàn)發(fā)熱，消瘦，盜汗等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)首先考慮肺結(jié)核，但是一定要注意檢查痰液。檢查淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)檢查ppd試驗(yàn)血液中的結(jié)核抗體等等，要綜合的分析，必要的時(shí)候甚至需要考慮進(jìn)行活檢，總之，目的就是為了明確病情，明確病變的性質(zhì)，然后做出針對(duì)性的處理，今天就說(shuō)到這里，謝謝大家。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-26 2658次

• 肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  肺部有空洞有可能是肺結(jié)核，但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染，也可以是一些細(xì)菌感染。需要進(jìn)行痰液微生物的檢測(cè)，盡可能的找出具體的致病源，如果是結(jié)核感染導(dǎo)致的就是空洞型肺結(jié)核?，F(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬?，如果是真菌感染所?dǎo)致的，要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行處理。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的就需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療之后其實(shí)一般都可以恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 4349次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺有空洞不一定是肺結(jié)核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結(jié)核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫(yī)院去就診，進(jìn)行規(guī)范化的檢查和治療。意見(jiàn)建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據(jù)病因做針對(duì)性的治療。如果診斷為肺結(jié)核，需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強(qiáng)自身抵抗力。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-20 1501次

• 肺結(jié)核肺有空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：當(dāng)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)肺部有空洞，此時(shí)的病程是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榉尾康目斩纯梢蕴崾净颊咭呀?jīng)長(zhǎng)時(shí)間患病，同時(shí)肺部的組織已經(jīng)受到了明顯的損壞，此時(shí)患者不僅傳染性較強(qiáng)，而且身體較為虛弱。當(dāng)肺結(jié)核空洞損傷肺部的血管時(shí)還有可能引起患者出現(xiàn)咯血的癥狀，如果處理不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致窒息。意見(jiàn)建議：建議肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的患者，應(yīng)該繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，并且對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，來(lái)控制患者的病情。雖然空洞型肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，療程也較長(zhǎng)，但是只要經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗結(jié)核藥物治療，大部分的空洞型肺結(jié)核患者是可以得到治愈的。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-16 1901次

• 肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核患者空洞長(zhǎng)期不愈合，病灶會(huì)廣泛纖維化，隨著機(jī)體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補(bǔ)與惡化進(jìn)展等交替發(fā)生。這時(shí)患者的病程會(huì)遷延，病狀起伏，會(huì)成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴(yán)重的患者還會(huì)因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，不然有可能會(huì)引起大量出血，氣胸，感
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 18371次

• 肺結(jié)核有空洞能治愈嗎
  空洞性的肺結(jié)核一般是可以治愈的，但是要治療及時(shí)，在病情的早期及時(shí)的得到治療。最關(guān)鍵的治療就是要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療有效一般一年基本上就可以結(jié)束療程。如果是合并了糖尿病，合并了艾滋病，可能要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，治療有效小的空洞可以完全閉合。干酪樣壞死的物質(zhì)可以完全清除，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 270次