問肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
病情描述:
肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起,有可能是真菌感染或者腫瘤引起,有的肺膿腫患者也可能會導致肺部空洞的形成,所以要注意相互的鑒別,一旦確診就需要針對病因治療。
意見建議:
肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來明確病因,一旦確診就需要積極的治療,同時還要注意休息,加強營養(yǎng)支持,密切的監(jiān)測,肺部CT可以評估治療的效果。
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肺部占位一定是肺癌嗎肺部占位種類非常多,比如說我們常見的結(jié)核球,它也是一個肺占位;另外的話,比如說肺部的炎癥,炎癥吸收以后,它可能有一個包裹性的積液,也可能考慮它是一個占位;當然肺部的腫瘤也是占位。當發(fā)現(xiàn)這種肺占位的話,要結(jié)合他既往的病史,最主要的還是,比如說把這個占位組織取樣進行化驗,從片子上看,它是囊性的還是實性的,然后我們通過取標本,進行病理的檢查,這是最準確的。01:07
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當壞死灶和某一支氣管相通的時候,里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會伴有咯血,有生命危險。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎肺部有空洞有可能是肺結(jié)核,但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染,也可以是一些細菌感染。需要進行痰液微生物的檢測,盡可能的找出具體的致病源,如果是結(jié)核感染導致的就是空洞型肺結(jié)核。現(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬?,如果是真菌感染所導致的,要選擇針對性強的抗真菌的藥物來進行處理。細菌感染所導致的就需要選擇針對性強的抗菌藥物來進行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強營養(yǎng)等對癥治療之后其實一般都可以恢復的。語音時長 01:09”
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肺空洞一定是肺結(jié)核嗎肺空洞不一定是肺結(jié)核,肺空洞是一個影像學名稱,不是一個病名,出現(xiàn)肺空洞,一般來說是肺部病變較為嚴重的一種表現(xiàn)。肺部空洞常常發(fā)生在肺結(jié)核病人身上,也可以發(fā)生在肺結(jié)核分枝桿菌肺病人身上,肺空洞也可發(fā)生在肺膿腫病人身上,少部分肺部腫瘤病人也可以出現(xiàn)肺空洞,所以出現(xiàn)肺空洞不一定就是肺結(jié)核,需要排查肺結(jié)核,出現(xiàn)肺空洞盡早到肺結(jié)核病??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院或綜合醫(yī)院呼吸科進行就診。語音時長 1:10”
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咳血一定是肺結(jié)核嗎病情分析:咳血不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病,可以表現(xiàn)為咳血、咳嗽、咳痰的癥狀,嚴重的疾病還可以出現(xiàn)大咳血,甚至造成窒息的危險。意見建議:但是引起咳血還有其他方面的一些疾病,比如肺癌,支氣管擴張,嚴重的肺部感染等,也可以出現(xiàn)咳血的表現(xiàn),需要根據(jù)其他的一些檢查來進行鑒別。
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痰檢陽性一定是肺結(jié)核嗎病情分析:痰檢陽性也就是結(jié)核分枝桿菌檢測陽性,說明感染肺結(jié)核,因為肺結(jié)核的致病菌就是結(jié)核分枝桿菌,一旦發(fā)現(xiàn)這種病原菌,就需要及時的抗結(jié)核治療,因為這是一種呼吸道傳染性疾病,如果不治療就有可能會將肺結(jié)核傳染給其他人。意見建議:肺結(jié)核患者要注意休息,規(guī)范全程合理的使用抗結(jié)核藥物,對于預后是非常關(guān)鍵,定期的檢查肺部CT,對于了解病情的轉(zhuǎn)歸也很重要。
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