不穩(wěn)定型心絞痛是介于勞力性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛，伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。
由于其具有獨特的病理、生理機(jī)制及臨床預(yù)后，如果不能恰當(dāng)及時的治療患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重，后者是由于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結(jié)果出現(xiàn)血小板黏附所引起。
不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病嗎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-13 1737次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4324次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。
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王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 2423次
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冠心病不穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛也叫做變異性心絞痛，比如胸痛可以出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間，一般的都是有冠脈痙攣所致。如果胸痛的性質(zhì)發(fā)生了變化，比如最近出現(xiàn)的進(jìn)行性的胸痛，疼痛逐步下降，一致稍適體力活動或情緒激動，甚至休息和熟睡時也可以發(fā)作，疼痛逐漸加劇，變頻持續(xù)的時間延長，祛除誘因和含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑是不穩(wěn)定型的心絞痛，所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，需要盡快去醫(yī)院通過檢查明確診斷進(jìn)行下一步的治療。語音時長 1:12”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-13 6834次
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冠心病不穩(wěn)定型心絞痛診斷不穩(wěn)定性心絞痛與穩(wěn)定性心絞痛不同，不穩(wěn)定性心絞痛包括初發(fā)性心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息性心絞痛，經(jīng)過仔細(xì)觀察以及詢問病史可以診斷不穩(wěn)定性心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛是指心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在一到三個月內(nèi)沒有改變，也就是每天或者每周疼痛的發(fā)作次數(shù)大致相同。誘發(fā)疼痛的勞力和情緒激動程度相同，每次發(fā)作疼的性質(zhì)和部位沒改變，而與不穩(wěn)定性心絞痛正好相反，同時需要排除一下心梗。語音時長 1:02”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的。冠心病主要分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病。而急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。意見建議：如果懷疑存在有冠心病建議應(yīng)該到心內(nèi)科就診，查一下心電圖和心臟B超，必要時應(yīng)該做冠狀動脈造影檢查確診。
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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