問不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病
病情描述:
不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的。冠心病主要分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病。而急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。
意見建議:
如果懷疑存在有冠心病建議應(yīng)該到心內(nèi)科就診,查一下心電圖和心臟B超,必要時(shí)應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查確診。
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型,冠心病的分型有很多種分類的方法,其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn),就像這個(gè)字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì),病人會(huì)有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了,而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重,持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng),發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。01:26
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發(fā)作,相對(duì)程度比較重,影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質(zhì)量,從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說,有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),這個(gè)介入治療和藥物保守治療,對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來說,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質(zhì)量去考慮,是否給患者進(jìn)行介入治療。01:22
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病的一種,不穩(wěn)定型心絞痛包括在冠心病中,急性冠脈綜合征里面,急性冠脈綜合征,它是一組由急性的心肌缺血引起的臨床綜合征,包括不穩(wěn)定性心絞痛,非st段抬高型心肌梗死,以及st段抬高型心肌梗死。那么怎么鑒別是不是不穩(wěn)定型心絞痛的,一般通過以下的方法來鑒別,誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)閾值突然或者持久的降低,以及心絞痛發(fā)生的頻率,炎癥的程度和持續(xù)時(shí)間較前增加或者出現(xiàn)靜息以及夜間的心絞痛,這種情況一般情況下都是不穩(wěn)定型心絞痛,一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定心絞痛就要及時(shí)到醫(yī)院就診,一般情況下都需要進(jìn)行冠脈造影來明確冠脈的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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冠心病不穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛也叫做變異性心絞痛,比如胸痛可以出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間,一般的都是有冠脈痙攣所致。如果胸痛的性質(zhì)發(fā)生了變化,比如最近出現(xiàn)的進(jìn)行性的胸痛,疼痛逐步下降,一致稍適體力活動(dòng)或情緒激動(dòng),甚至休息和熟睡時(shí)也可以發(fā)作,疼痛逐漸加劇,變頻持續(xù)的時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因和含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑是不穩(wěn)定型的心絞痛,所以一旦出現(xiàn)這種癥狀,需要盡快去醫(yī)院通過檢查明確診斷進(jìn)行下一步的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療,首先從飲食和生活方式上,要堅(jiān)持低鹽低脂,清淡飲食,要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過長(zhǎng),如果體重偏胖,要減肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和濃茶,另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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什么叫不穩(wěn)定型心絞痛病情分析:不穩(wěn)定型心絞痛是區(qū)別于穩(wěn)定型心絞痛的。它是指患者的疼痛的持續(xù)時(shí)間,發(fā)作頻率,誘發(fā)因素,疼痛性質(zhì)都與穩(wěn)定型心絞痛不同的一種疾病。意見建議:注意控制好,血壓,血脂,血糖,盡量的把上述指標(biāo)控制好,控制達(dá)標(biāo)。同時(shí)應(yīng)該積極的按時(shí)的應(yīng)用藥物治療。不要吸煙,不要飲酒,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),注意生活規(guī)律,注意不要熬夜。
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí),常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查,我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,他聽了后表示不太了解,我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病,根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn),可分為
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等??鼓幬?,例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物,因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),預(yù)防出血。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管