冠心病冠狀動脈造影的適應(yīng)癥比較廣泛,主要是包括以下情況:
不明原因的胸痛,無創(chuàng)性檢查不能夠確診,懷疑冠心病,這種情況應(yīng)該進(jìn)行造影明確。
不明原因的心律失常,比如頑固性的室性心律失常以及傳導(dǎo)阻滯,需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,除外冠心病。
不明原因的左心功能不全,主要見于擴(kuò)張性心肌病或者缺陷性心肌病難以鑒別的情況下,應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查來確診。
還有就是先天性心臟病以及瓣膜病,在進(jìn)行手術(shù)前,年齡大于四十歲,容易合并有關(guān)于冠心病的情況,應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,沒有癥狀,但是可疑冠心病的,比如高危職業(yè),像飛行員、汽車司機(jī)、運(yùn)動員等。
再就是一些以治療為目的,比如冠心病臨床診斷明確,應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,明確病變范圍跟程度,采取治療方案,穩(wěn)定性心絞痛內(nèi)科治療效果不佳,還有不穩(wěn)定性心絞痛,另外一些自發(fā)性的心絞痛,還有急性心肌壞死,都應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。