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• 肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 2725次

• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4106次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥
  冠狀動脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥，主要是急性心肌梗死和陳舊性的心肌梗死，有一部分冠心病的病人左心功能不全，也可以做冠狀動脈支架植入術(shù)。外科已經(jīng)做過冠狀動脈搭橋術(shù)，但是患者又有心絞痛發(fā)作的，患者也可以做冠狀動脈支架植入術(shù)，另外缺血性心肌病經(jīng)過系列檢查，提示梗死區(qū)有存活的心肌，穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)過正規(guī)的抗缺血治療，心肌缺血發(fā)作頻繁，或者轉(zhuǎn)成不穩(wěn)定心絞痛的病人，也是冠狀動脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥。
  語音時長 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 4483次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  冠狀動脈支架植入術(shù)的最佳適應(yīng)癥是急性ST段抬高型心肌梗死，可以挽救瀕死的心肌，改善心功能。而冠狀動脈非ST段抬高型心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛，根據(jù)危險評分，評分越高越應(yīng)及時行冠狀動脈支架植入術(shù)的治療。對于穩(wěn)定型心絞痛的患者在規(guī)范藥物治療的基礎(chǔ)上，如果患者仍然反復(fù)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，則也是行冠狀動脈支架植入術(shù)的適用癥。對于無癥狀性心肌缺血，如果患者心功能進(jìn)行性惡化，也應(yīng)該施行冠狀動脈支架植入術(shù)的治療。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-29 1970次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：冠狀動脈支架植入術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷是非常小的，而且整個手術(shù)的過程是比較快的，效果也是比較好的，能夠有效的改善心肌缺血以及心?；颊叩呐R床癥狀。意見建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激，飲食起居一定要有規(guī)律，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1301次

• 什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
  病情分析：是通過人體的橈動脈或者股動脈將導(dǎo)管直接植入人體的冠狀動脈開口處，注射造影劑在X光線下就可以看到冠狀動脈血管的病變，然后可以將支架放置在病變處，將患者的冠狀動脈血管開通。意見建議：建議存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛的患者可以根據(jù)患者病變的嚴(yán)重程度，選擇冠狀動脈支架植入治療。改善患者的心肌供血，緩解患者的癥狀。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-06 1801次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)風(fēng)險大嗎
  冠狀動脈支架植入手術(shù)存在一定風(fēng)險，但隨著現(xiàn)在技術(shù)條件日益成熟，技術(shù)例數(shù)逐漸增多，現(xiàn)在風(fēng)險已逐漸下降。但隨著介入治療例數(shù)增加，手術(shù)難度提高以及普及程度的擴展，各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率壓逐漸升高，有的甚至危及到患者的生命。對于手術(shù)風(fēng)險，更多的是根據(jù)患者的全身狀況，包括患者的年齡以及是否有腦血管疾病，肺功能
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 369次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)過程是怎樣的
  冠狀動脈支架植入術(shù)的過程：第一，就是要選擇合適的穿刺點，一般選擇上肢的橈動脈或者下肢的股動脈，采用局部麻醉的方法進(jìn)行動脈穿刺，穿刺成功以后，置入動脈鞘管。第二，順鞘管送入造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲，將導(dǎo)管送至冠狀動脈開口部位，注射造影劑，明確冠狀動脈狹窄的部位和程度。第三，撤出造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲，然后送入導(dǎo)引導(dǎo)管和
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 964次