輕度的支氣管擴張在臨床上臨床表現(xiàn)和臨床體征不夠明顯。但如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳濃痰、咳血癥狀時，需要進一步完善肺CT等檢查，如果CT提示了印戒征或雙軌征改變，為可確診為支氣管擴張。
一旦確診為支氣管擴張后我們要結合患者的臨床癥狀及肺功能，采取不同的治療措施。如果患者支氣管擴張為穩(wěn)定期，臨床癥狀不明顯，可采取戒煙，避免感染，適當增加運動即可。如果患者出現(xiàn)有痰咳不出，可使用祛痰藥物，氣喘癥狀明顯時可使用平喘藥物，發(fā)生急性感染，需要使用抗感染藥物。
右肺下葉病灶見輕度擴張支氣管影
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-15 3968次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 11964次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 12782次
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右肺下葉局部支氣管擴張支氣管擴張在臨床上是比較常見的，屬于呼吸系統(tǒng)疾病。它一般多發(fā)于青壯年男性，誘發(fā)支氣管擴張的因素比較多，也非常復雜，一般大部分患者多繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的感染和支氣管阻塞后，反復導致支氣管出現(xiàn)局部炎癥反應，所以導致支氣管壁的結構破壞，引起支氣管異常和持久擴張，導致患者出現(xiàn)一些比如慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血等比較典型的癥狀，由于患者出現(xiàn)是右肺下葉局部支氣管擴張，在臨床上相對來說比較局限，這時治療主要是根據(jù)患者的癥狀給予相應的對癥處理。首先是要抗感染，針對支氣管擴張常用的抗感染藥物有頭孢菌素類，青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及喹諾酮類藥。患者出現(xiàn)大量膿液，如果不能及時引流，可能對疾病本身會造成一定的影響，因此對于一些引流困難的，可以給予正確的引流或者采用體位引流以及纖維支氣管鏡進行引流。三，對癥處理，支氣管擴張患者如果出現(xiàn)有高熱現(xiàn)象，可以適當?shù)慕o予退熱以及降溫處理。所以針對支氣管擴張右肺下葉局限性擴張的患者，一定要重視，并且及時給予抗感染，止咳，止血等對癥處理，一般都會得到有效控制。語音時長 02:16”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-06-02 7641次
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右肺下葉支氣管擴張嚴重嗎右肺下葉出現(xiàn)了支氣管擴張，通常只是局部時不算特別嚴重，因為只是局限在右肺的下葉，即使出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，胸悶，氣粗，如果要根治，即使將右肺下葉切除也是可以的，只要可以預防進展，預防變成嚴重的支氣管擴張，可以選擇手術治療。在用藥方面的，主要是針對這些支氣管擴張的癥狀，以及產(chǎn)生的一些原因進行處理，癥狀就會有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困難，所以住院觀察，持續(xù)的吸氧，在后期可以注意使用一些理療的方法，促進肺的功能康復，用藥方面，主要是抗生素。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 6386次
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支氣管輕度擴張怎么保養(yǎng)支氣管擴張多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張患者應避免勞累，多休息，預防感冒。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 1701次
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患了左肺下葉支氣管擴張嚴重嗎病情分析：支氣管擴張一般是不嚴重的。但如果病情反復發(fā)作，可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據(jù)支氣管擴張的具體情況采取不同的治療，首選內(nèi)科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴張比較局限，反復出現(xiàn)咳血或者是感染，可以考慮手術治療。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-21 1203次
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右肺下葉結節(jié)影一般這種情況下，可以考慮到患者可能有腫瘤或者是肺結核，也有可能是小時候的慢性炎癥未治愈，而遺留下的疤痕組織。如果出現(xiàn)右下肺結節(jié)影小于6毫米以下的，可以隨訪，沒有明顯的臨床癥狀及不適表現(xiàn)，可以觀察不予處理。如果右下肺結節(jié)影大于六到八個毫米，隨訪的時間可以縮短，每年至少要做一次ct檢查。如果右下肺結節(jié)影
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 253次
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右肺下葉小結節(jié)影右肺下葉小結節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點，如結核。當人體感染結核后，如果免疫力強、結核桿菌少或者毒力差，就不會出現(xiàn)癥狀，時間久了就形成了鈣化點，也就是所謂的小結節(jié)。右肺上葉小結節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因為炎癥沒有得到及時有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 424次
