問患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
病情描述:
患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張一般是不嚴(yán)重的。但如果病情反復(fù)發(fā)作,可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,慢性肺源性心臟病,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。
意見建議:
要根據(jù)支氣管擴(kuò)張的具體情況采取不同的治療,首選內(nèi)科的保守治療,抗感染,祛痰,平喘等等,如果患者支氣管擴(kuò)張比較局限,反復(fù)出現(xiàn)咳血或者是感染,可以考慮手術(shù)治療。
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染,根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素,在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療,如體位引流,以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留;出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí),可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重,出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥,像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血,可酌情選擇介入栓塞止血,如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候,還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。01:48
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支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰,有時(shí)候可以伴有嗽血,我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重,其實(shí)這個(gè)問題主要看病人的情況,支氣管擴(kuò)張必竟是良性病,不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了,大家覺得很重。支氣管擴(kuò)張是個(gè)良性病,確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕,但是也會(huì)影響你整個(gè)的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化,所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時(shí)候,對(duì)自己的生活和生命沒有太多的威脅,也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過,大咳血的病人來不及進(jìn)行搶救的,這個(gè)血液在氣管里都堵住了,就窒息了,來不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn),一定要盡快地去醫(yī)院就診,就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染,這個(gè)感染也會(huì)影響他的生活質(zhì)量,咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食,這些會(huì)影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重,所以這也是一個(gè)所謂的重。這種感染,這種長期的支氣管擴(kuò)張的病史,會(huì)引起這個(gè)病人的肺功能的下降,他逐漸上樓、爬山、行走會(huì)覺得喘,這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說重也重,說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰,自己要重視,不要等到病入膏肓的時(shí)候再去看,良性病也就會(huì)變得重了。02:58
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患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張是不嚴(yán)重,支氣管擴(kuò)張無癥狀時(shí)無需特殊的處理。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀時(shí),我們考慮出現(xiàn)了細(xì)菌的感染,需要完善相關(guān)的檢查,例如血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺CT等等。如果患者為確診為細(xì)菌的感染,需要進(jìn)行積極的抗生素治療,同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果實(shí)驗(yàn)選擇抗生素。當(dāng)患者痰較多時(shí),需要使用祛痰藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者支氣管擴(kuò)張較重,且較局限,多次出現(xiàn)咳血時(shí),可以考慮手術(shù)治療,嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張也可出現(xiàn)大咯血而危及生命。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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ct左肺下葉支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張屬于肺部的一種氣管和支氣管發(fā)生畸形病變,可能與感染等因素,還有一些先天性的因素以及外界環(huán)境刺激影響有關(guān),出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張要看患者有沒有什么癥狀,還有就是支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度。如果是輕度的支氣管擴(kuò)張,可能沒有咯血等比較明顯的癥狀,但是會(huì)伴有胸悶、咳嗽、咳痰的表現(xiàn),會(huì)伴有肺炎和支氣管感染,需要引用一些抗炎、止咳、化痰等藥物對(duì)癥治療。如果引起比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張伴咯血,需要考慮做止血的藥物治療,保守治療效果不好的可以做介入,通過支氣管動(dòng)脈栓塞治療,起到一個(gè)止血的作用,支氣管擴(kuò)張還需要與其他的一些支氣管或肺部腫瘤相鑒別,因?yàn)樵谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)出局部有占位性病變,需要明確一下,在治療之后還需要復(fù)查ct比較。語音時(shí)長 1:33”
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左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見的慢性疾病,它能嚴(yán)重危害人類健康,這種病多見于老年人身上,數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右,患者早期支氣管病變程度輕,癥狀不明顯,但是如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng),形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。
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肺支氣管擴(kuò)張病嚴(yán)重嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張一般情況下病情不是很嚴(yán)重,但我們也要引起重視,平時(shí)不能吸煙,并盡量避免感染,因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)對(duì)肺功能造成明顯下降。意見建議:平素也要注意休息,避免勞累,勞累會(huì)誘發(fā)病情加重,同時(shí)建議有免疫功能低下者,可口服匹多莫德,轉(zhuǎn)移因子提高機(jī)體的免疫力,如果患者出現(xiàn)了急性加重的情況,我們需要積極的就醫(yī)。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張是不嚴(yán)重,支氣管擴(kuò)張無癥狀時(shí)無需特殊的處理。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀時(shí),我們考慮出現(xiàn)了細(xì)菌的感染,需要完善相關(guān)的檢查,例如血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺CT等等。如果患者為確診為細(xì)菌的感染,需要進(jìn)行積極的抗生素治療,同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果實(shí)驗(yàn)選擇抗生素。當(dāng)患者痰較多時(shí),需要使
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左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染,在臨床上是比較常見,其處理方法沒有特效藥物。針對(duì)左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張,其治療原則如下:一,抗感染,抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個(gè)治療原則,針對(duì)病原菌不同,給予相應(yīng)的藥物對(duì)癥處理??梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感抗生素,效果會(huì)更理想。二,清除過多分泌物,一般病變部