系膜增生性腎炎并發(fā)癥，系膜增生性腎炎主要是病理診斷，以lgA增生為主，也可以是IgG、IgM，表現(xiàn)多種多樣，可以是無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿，也可以表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。
腎病綜合癥一般會合并五種常見的并發(fā)癥，比如感染、感染的原因是與應(yīng)用藥物，比如激素、免疫抑制劑有關(guān)。
再就是和免疫球蛋白的丟失有關(guān)，除此之外還可以合并急性腎損傷、血栓栓塞并發(fā)癥、脂代謝異常和甲狀腺功能減退。
系膜增生性腎炎并發(fā)癥
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-08 1331次
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泌尿系梗阻常見并發(fā)癥泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、還有尿道。泌尿系梗阻，發(fā)生在管腔比較狹窄的地方，像輸尿管、尿道這種地方，因?yàn)樗且环N細(xì)長的管道，所以梗阻一般也是發(fā)生在這個(gè)部位比較多見。當(dāng)輸尿管出現(xiàn)梗阻的時(shí)候，從腎臟來的尿液會受阻，時(shí)間一長就會造成積水，就是咱們所說的腎積水。隨著腎積水的加重，腎盂內(nèi)的壓力會逐漸增高，壓迫腎的組織造成缺血，會損害腎功能，出現(xiàn)腎功能不全，這就是輸尿管梗阻的并發(fā)癥。如果這個(gè)梗阻，出現(xiàn)在尿道里的部位，那么儲存在膀胱里的尿液，就不能順利地排出到體外，如果梗阻嚴(yán)重的話，就會造成排不出尿來，就是咱們所說的尿潴留。這樣的話就會造成膀胱膨脹，需要急診進(jìn)行處理。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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系膜增生性腎炎光鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，根據(jù)其增生的程度分為輕、中、重度。免疫病理檢查可將本組疾病分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。前者以IgA沉積為主，后者以IgG或IgM沉積為主，均伴有C3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下在系膜區(qū)可見到電子致密物，男性多于女性，多好發(fā)于青少年。50%患者有前驅(qū)感染，可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，非IgA系膜增生性腎小球腎炎約50%表現(xiàn)為腎病綜合征，70%伴有血尿，而IgA腎病者幾乎均有血尿15%，出現(xiàn)腎病綜合征，隨著病變程度由輕到重，腎功能不全的高血壓的發(fā)生率逐漸增加。語音時(shí)長 1:51”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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系膜增生性腎炎系膜增生性腎炎的病理改變，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細(xì)胞增生，伴有或不伴系膜基質(zhì)的增多，呈彌漫性分布。距系膜細(xì)胞的增生程度可以分為輕、中、重三級。輕度系膜增生：系膜的寬度不超過毛細(xì)管的內(nèi)徑，對毛血管無明顯影響。中度細(xì)膜增生:再生的寬度略超過毛血管的內(nèi)徑，腎小球毛細(xì)血管受到一定的壓迫和破壞。重度膜增生：增生的系膜成團(tuán)塊狀，使局部毛血管消失。在電鏡下面，可以發(fā)現(xiàn)系膜細(xì)胞基基質(zhì)增多，有時(shí)系膜區(qū)可見電子致密物沉積。在免疫熒光下面，可以發(fā)現(xiàn)在系膜區(qū)，出現(xiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體彌漫分布的顆粒狀或團(tuán)塊狀沉積，強(qiáng)弱不等。若以Iga組成腎膜區(qū)，稱為Iga腎病，若以Igm為主成腎膜區(qū)，稱為Igm腎病。語音時(shí)長 01:44”
李六生
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系膜增生性腎炎怎么回事病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
吳際
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系膜增生性腎炎是iga腎病嗎病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內(nèi)的以使用中量的糖皮質(zhì)激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進(jìn)入尿毒癥階段的，進(jìn)行血液透析。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)一、光線檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級，系膜類可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展。可出現(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤及行為化，腎內(nèi)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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輕度系膜增生性腎炎預(yù)后怎樣輕度系膜增生性腎炎預(yù)后一般良好，患病后應(yīng)及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?dǎo)致腎小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
馬強(qiáng)
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