系膜增生性腎炎是基于光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以不同程度腎小球系膜細胞增生及系膜基質增多，腎小球毛細血管基底膜基本正常的腎小球疾病。
其中腎臟免疫病例中，有明顯iga在腎小球系膜區(qū)沉積著，稱為iga腎病。沒有iga沉積者稱為非iga系膜增生性腎小球腎炎。該病常見于青少年，起病隱秘或急性發(fā)作，iga腎病常有前驅感染。
臨床課程無癥狀性血尿或蛋白尿，腎炎綜合癥及腎病綜合癥等表現(xiàn)。血尿發(fā)生率高，血清iga及c3正常，確診需要做病理檢查。
系膜增生性腎炎
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-11-13 1722次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-19 3386次
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1865次
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系膜增生性腎炎光鏡下可見腎小球系膜細胞和系膜基質彌漫增生，根據(jù)其增生的程度分為輕、中、重度。免疫病理檢查可將本組疾病分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。前者以IgA沉積為主，后者以IgG或IgM沉積為主，均伴有C3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下在系膜區(qū)可見到電子致密物，男性多于女性，多好發(fā)于青少年。50%患者有前驅感染，可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，非IgA系膜增生性腎小球腎炎約50%表現(xiàn)為腎病綜合征，70%伴有血尿，而IgA腎病者幾乎均有血尿15%，出現(xiàn)腎病綜合征，隨著病變程度由輕到重，腎功能不全的高血壓的發(fā)生率逐漸增加。語音時長 1:51”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 2012次
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系膜增生性腎炎系膜增生性腎炎的病理改變，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細胞增生，伴有或不伴系膜基質的增多，呈彌漫性分布。距系膜細胞的增生程度可以分為輕、中、重三級。輕度系膜增生：系膜的寬度不超過毛細管的內徑，對毛血管無明顯影響。中度細膜增生:再生的寬度略超過毛血管的內徑，腎小球毛細血管受到一定的壓迫和破壞。重度膜增生：增生的系膜成團塊狀，使局部毛血管消失。在電鏡下面，可以發(fā)現(xiàn)系膜細胞基基質增多，有時系膜區(qū)可見電子致密物沉積。在免疫熒光下面，可以發(fā)現(xiàn)在系膜區(qū)，出現(xiàn)免疫球蛋白及補體彌漫分布的顆粒狀或團塊狀沉積，強弱不等。若以Iga組成腎膜區(qū)，稱為Iga腎病，若以Igm為主成腎膜區(qū)，稱為Igm腎病。語音時長 01:44”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-17 2701次
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系膜增生性腎炎怎么回事病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細胞增生，及不同程度系膜基質增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 1804次
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系膜增生性腎炎是iga腎病嗎病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內的以使用中量的糖皮質激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進入尿毒癥階段的，進行血液透析。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-25 1503次
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系膜增生性腎炎病理特點一、光線檢查呈彌漫性系膜細胞增生，半基質增多，早期以系膜細胞增生為主，晚期系膜基質增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級，系膜類可有少數(shù)單核細胞和中性粒細胞浸潤，嚴重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細血管壁及肌膜正常，腎小管及基質基本正常，隨著病情進展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細胞浸潤及行為化，腎內
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 174次
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輕度系膜增生性腎炎預后怎樣輕度系膜增生性腎炎預后一般良好，患病后應及時調整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關。患病后會導致腎小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
