系膜增生性腎炎的病理改變,在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細胞增生,伴有或不伴系膜基質的增多,呈彌漫性分布。距系膜細胞的增生程度可以分為輕、中、重三級。
輕度系膜增生:系膜的寬度不超過毛細管的內徑,對毛血管無明顯影響。中度細膜增生:再生的寬度略超過毛血管的內徑,腎小球毛細血管受到一定的壓迫和破壞。重度膜增生:增生的系膜成團塊狀,使局部毛血管消失。
在電鏡下面,可以發(fā)現(xiàn)系膜細胞基基質增多,有時系膜區(qū)可見電子致密物沉積。在免疫熒光下面,可以發(fā)現(xiàn)在系膜區(qū),出現(xiàn)免疫球蛋白及補體彌漫分布的顆粒狀或團塊狀沉積,強弱不等。若以Iga組成腎膜區(qū),稱為Iga腎病,若以Igm為主成腎膜區(qū),稱為Igm腎病。