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• 慢性腎小球腎炎用吃藥嗎

  慢性腎小球腎炎用吃藥嗎，這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的比較好，為什么呢，其實(shí)對(duì)于我們腎臟病的患者，首先不是強(qiáng)調(diào)吃藥，而是要強(qiáng)調(diào)需不需要吃藥。因?yàn)椴煌穆阅I小球腎炎，有不同的臨床類(lèi)型，不同的病理類(lèi)型，不同類(lèi)型的腎炎是不同治療的，對(duì)于癥狀比較輕的，比如說(shuō)以單純血尿?yàn)橹鞯模阅I炎患者，原則上是不需要吃藥的。而對(duì)于癥狀比較重的，并發(fā)癥比較多的慢性腎小球腎炎，絕大部分是需要藥物干預(yù)的，藥物干預(yù)是種類(lèi)非常多的，根據(jù)每個(gè)人類(lèi)型不一樣，需要用不同的藥物治療。對(duì)于藥物治療，最主要的不是說(shuō)要關(guān)心吃什么藥，首先要關(guān)心吃不吃藥，第二，要吃什么樣的藥，我們對(duì)于藥物的選擇有一個(gè)原則，就是對(duì)腎臟病來(lái)說(shuō)，盡量越少越好。因?yàn)樗械乃幬?，所有的藥物我們攝入以后，絕大部分經(jīng)過(guò)代謝以后，要經(jīng)過(guò)腎臟，要么經(jīng)過(guò)肝臟去代謝，所以沒(méi)有必要的藥物，攝入體內(nèi)會(huì)給腎臟帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2701次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說(shuō)可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠郑俏覀兡壳芭R床用藥，對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō)，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15903次

• 急性腎小球腎炎可以用激素嗎
  急性腎小球腎炎這種毛病往往患者先有上呼吸道的念球菌的感染，念球菌感染的情況下誘發(fā)了身體產(chǎn)生一些交叉的免疫反應(yīng)，還會(huì)誘導(dǎo)身體產(chǎn)生免疫功能紊亂，這些交叉的免疫反應(yīng)以及紊亂的免疫功能會(huì)造成腎小球內(nèi)彌漫性的細(xì)胞增生，不過(guò)急性腎小球腎炎，是一種自限性的疾病，也就是說(shuō)這種疾病不經(jīng)過(guò)特殊的針對(duì)腎小球本身這種疾病的治療，腎小球腎炎也能夠自動(dòng)恢復(fù)，自動(dòng)緩解。所以，對(duì)于急性腎小球腎炎來(lái)說(shuō)一般是不使用激素的，但是需要給患者創(chuàng)造病情自發(fā)緩解的機(jī)會(huì)，也就是說(shuō)要治療急性腎小球腎炎可能引起的一些并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴(yán)重的急性腎衰是需要進(jìn)行透析治療的，再比如這的患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要使用藥物處理，患者病發(fā)有嚴(yán)重的細(xì)菌感染的話(huà)，需要使用抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 1726次

• 腎小球腎炎可以不吃激素嗎
  腎小球腎炎是不是不吃激素要看情況，大多數(shù)的慢性腎小球腎炎如果病情比較危重，患者的腎功能損害又不是很明顯的這種情況是需要使用激素的。但是有一些情況可以不用激素的。第一，急性的腎小球腎炎是可以自動(dòng)恢復(fù)，自動(dòng)好轉(zhuǎn)，屬于自限性的疾病，是不需要使用激素的。第二，慢性腎小球腎炎的患者尿蛋白程度不重，24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，這樣的患者說(shuō)明腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)并不是很劇烈，往往選擇一些保守的治療方案，比如使用普利類(lèi)或沙坦類(lèi)的降壓藥，可以暫時(shí)不用激素。第三，腎小球腎炎的患者已經(jīng)發(fā)展到后期，腎小球內(nèi)已經(jīng)被大量的纖維組織所取代，腎小球已經(jīng)沒(méi)有多少實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候使用激素保護(hù)腎小球已經(jīng)意義不大，患者血肌酐超過(guò)256微摩爾以上也不主張使用激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-25 1635次

• 腎小球腎炎可以用百多邦嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以用百多邦，它是一種外用的抗菌藥。百多邦對(duì)于腎臟沒(méi)有明顯的毒副作用，百多邦主要是用于外用，涂抹在皮膚上，一般來(lái)說(shuō)對(duì)腎臟的影響不大。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議腎小球腎炎的患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要注意低鹽低脂的飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-10 1402次

• 慢性腎小球腎炎可以用糖皮質(zhì)激素治療嗎
  病情分析：糖皮質(zhì)激素是治療慢性腎小球腎炎常用的一種藥物，但也不是所有的患者都需要應(yīng)用該藥物治療。有些比較輕微的腎炎，單純表現(xiàn)為血尿或少量尿蛋白，可以不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，只應(yīng)用ACEI或者ARB類(lèi)藥物。意見(jiàn)建議：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者需要嚴(yán)格預(yù)防感染，家里需要勤通風(fēng)。盡量少去人多的公共場(chǎng)所，必須出門(mén)則需要佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 901次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類(lèi)非常多，不同病理類(lèi)型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見(jiàn)的微小病變型腎病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無(wú)效的，比如中老年人常見(jiàn)的膜性腎病。此時(shí)除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 腎小球腎炎可以用百多邦嗎
  腎小球腎炎可以用百多邦。百多邦藥品名叫莫匹羅星，該軟膏是一種廣譜抗菌藥，治療革蘭陽(yáng)性球菌或其它厭氧菌導(dǎo)致的皮膚感染疾病，如毛囊炎、癤子等。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 2120次