空腹低血糖一般單憑血糖的是不能確定這一個(gè)診斷的,首先就是要了解它的這一個(gè)診斷依據(jù),一般現(xiàn)在用的比較多的是微口三聯(lián)征:
第一、是低血糖的癥狀,
第二、是癥狀發(fā)作時(shí)血糖低于正常,
第三、是供糖之后與低血糖相關(guān)的一些癥狀可以得到迅速緩解,但是,神經(jīng)質(zhì)肌萎縮還有重癥營養(yǎng)不良,肝病,降糖藥物不良反應(yīng)等等都可以出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀,甚至伴有腦功能的紊亂,所以所以要注意鑒別。
如果高度懷疑空腹的低血糖癥,血糖正?;蛱幱谂R界值,我們可以使用進(jìn)食或者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來證明這一個(gè)診斷,如果72小時(shí)進(jìn)食和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不能誘發(fā),可以基本上排除。首先要防止這一個(gè)慢性低血糖癥的漏診和誤診,比如說有一些疾病甲亢與嗜鉻細(xì)胞等等,這些都可能會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀。